При захворюванні токсоплазмоз симптоми у дітей залежать від причини зараження та ступеня тяжкості хвороби. Джерелом її виникнення є внутрішньоклітинні паразити.
Переважна більшість випадків захворювань проходить в латентній формах і хронічної (прояв симптомів не зазначається). Вкрай рідко може зустрічатися гостра форма, вона спостерігається у 0,2% хворих. Важкі симптоми проявляються, як правило, при слабкому імунітеті, наприклад, у ВІЛ-інфікованих, у людей, які страждають вірусними або онкологічними захворюваннями.
Якщо дитина володіє здоровою імунною системою, то він легко впорається з таким захворюванням. Антитіла, які організм буде виробляти під час боротьби з хворобою, назавжди залишаються у цієї людини, вони формують стійкий імунітет і не допустять настання рецидиву.
Після того як організм мобілізує всі свої сили на захист, паразити пересуваються і розмножуються набагато повільніше. Вони виявляються як би замкненими у внутрішньоклітинних цистах і здатні перебувати в такому стані досить довго. Це і є основна причина того, чому токсоплазмоз зазвичай проходить без прояву яких-небудь зовнішніх симптомів.
Токсоплазмоз під час вагітності
Токсоплазмоз в період вагітності дуже небезпечний, але ви не повинні впадати в паніку, якщо почули такий діагноз. В даний час медицина постійно йде вперед, і цю грізну хворобу можна рано виявити, а отже, почати лікування. Це дуже важливо, так як паразит може привести до ряду серйозних вроджених дефектів у дитини або викликати викидень.
Якщо паразит потрапляє в організм матері під час вагітності, це дуже небезпечно для дитини. Чим вагітність старше, тим більше ймовірність того, що токсоплазмоз викличе запалення плаценти і проникне в плід. У першому триместрі вагітності ймовірність становить 25%. У другому — 50%. У третьому — 65% ризику, що саме так і станеться.
Токсоплазмоз у плода найчастіше призводить до ураження ЦНС та клітинної мембрани. Він може проявлятися у новонароджених різними симптомами: судомами, внутрішньочерепними кальцифікатами, запаленням очей.
Токсоплазмоз в період вагітності може бути причиною багатьох вроджених дефектів, пошкоджень внутрішніх органів і навіть викидня. Паразит викликає гідроцефалію або мікроцефалія, кальцифікацію мозку. Що це може означати? Значне недорозвинення як психічне, так і фізичне, епілепсії, внутрішньочерепний запалення, затримку розумового розвитку дитини. Існує ще і ймовірність пошкодження очних яблук.
Якщо мати перенесла токсоплазмоз в третьому триместрі вагітності, існує велика небезпека, що паразит зможе проникнути в плід. Наслідки цього, на щастя, не такі серйозні, як у другому триместрі. Ризик, що симптоми взагалі з’являться, становить у дитини 5%. Але коли це відбудеться, дитині може загрожувати запалення легенів, жовтяниця, тромбоцитопенія, анемія, збільшення печінки та інших внутрішніх органів, невеликі зміни головного мозку і очні зміни.
Симптоми токсоплазмозу можна помітити відразу після народження дитини або пізніше, в роки його юності.
Дослідження на токсоплазмоз під час вагітності
Іноді буває, що знаходять позитивні антитіла класу IgM і IgG-негативні. Такий результат буває рідко і свідчить про дуже ранній стадії інфікування. Необхідний моніторинг рівня антитіл (якщо він наростає, то потрібно розгорнути лікування), але, як правило, в таких випадках зараження плода відбувається тільки в третьому триместрі і протікає безсимптомно, проте необхідно досліджувати немовляти на токсоплазмоз.
Якщо обидва класу антитіл є позитивними, то це не означає на 100%, що зараження свіже. Необхідно перевіряти, не збільшується рівень антитіл, немає клінічних симптомів, додатково потрібна перевірка антитіл IgA. Якщо жінка в самому початку вагітності має позитивний тест лише на IgG, то це означає, що вона стійка до токсоплазмозу і не повинна його боятися під час вагітності.
На ранніх термінах вагітності зараження може навіть призвести до загибелі плоду, після чого настає викидень. Діти можуть народитися з різними вадами розвитку. Якщо зараження відбулося в досить пізньому періоді, дитина може народитися і без ознак токсоплазмозу — вони виявляться дещо пізніше.
Оскільки симптоми токсоплазмозу можуть бути вкрай різноманітні і не вважаються специфічними, майже ніколи не виходить поставити точний діагноз, грунтуючись виключно на скаргах пацієнта. Дуже значущі лабораторні методи дослідження.
Паразитологічний метод
Такі методи діагностики захворювання ґрунтуються на тому, що в організмі хворої людини токсоплазма повинна бути виявлена і обстежена. Виявлення паразитів відбувається або при дослідженні клітин хворого людини, або при інфікуванні сприйнятливих до захворювання тварин. Матеріалом для проведення такого дослідження можуть бути слина, спинномозкова рідина, кров або отримані при біопсії проби тканин і органів.
Аналізи на токсоплазмоз, які проводяться паразитологічних методом, мають і деякі недоліки — це дещо обмежує його застосування і знижує цінність дослідження. Виявлені в біологічному матеріалі токсоплазми свідчать лише про те, що колись було зараження цими паразитами, але незрозуміло, коли це було. Але і відсутність паразитів в досліджуваному препараті — ще не показник того, що у людини відсутній це захворювання.
Токсоплазми, які проникли в тканини, в рідинах, придатних для проведення аналізу, не живуть, тому велика ймовірність, що збудник просто не потрапив в досліджуваний матеріал. Крім того, будуть потрібні певні умови, щоб паразити живими зберігалися в біологічному матеріалі. Якщо не виконувати дані умови, може статися так, що збудник токсоплазмозу просто не доживе до мікроскопії.
З цієї причини підсумки паразитологічних досліджень треба співвідносити і з клінічною картиною хвороби.
Такий спосіб діагностики захворювання застосовують, як правило, при вродженому токсоплазмозі у пацієнтів до року, для визначення захворювання у хворих на Снід, також і в тих випадках, коли токсоплазма вражає очі — тоді, коли неважлива давність зараження, а необхідно точно визначити, чи є в організмі паразити.
Імунологічне дослідження
Імунологічні методи діагностики токсоплазмозу можуть допомогти отримати більш точну інформацію. Серед сучасних методів виділяють ІФА — імуноферментний аналіз.
Цей метод являє собою виявлення специфічних антитіл, визначається при цьому і кількість антитіл, а не лише їх наявність чи відсутність.
Таким чином, при виявленні антитіл до токсоплазмозу можна робити висновки про те, як давно сталося само зараження. Особливо важливі такі дані в тих випадках, коли досліджується матеріал вагітної жінки або планує вагітність. Тут вся справа в тому, що захворювання, яке жінка перенесла коли-то, ніяк не вплине на плід, а ось більш пізня інфекція може вкрай негативно позначитися на перебігу вагітності.
Види і симптоми токсоплазмозу у дітей
Хронічний токсоплазмоз у дітей протікає мляво захворювання. При ньому спостерігається незначне підвищення температури, порушення в нервовій системі, навіть у серцевому м’язі, а іноді і очей. Починається токсоплазмоз у дітей поступово: дитина скаржиться на сильну слабкість, погано їсть, у нього порушується сон, знижується пам’ять, болять суглоби і м’язи, порушується зір.
Під час огляду виявляється, що лімфатичні вузли збільшені, печінка і селезінка теж часто міняються в розмірах. При ураженні серцево-судинної системи порушується ритм серця, артеріальний тиск знижується, серцебиття частішає. Відзначають сухість у роті, нудоту і здуття живота, можуть бути проблеми зі стільцем, нерідко спостерігається схуднення.
Латентний токсоплазмоз у дітей ознаки має слабко виражені. Навіть ретельне обстеження дитини не дозволяє обчислити будь-яких симптомів. Іноді можна помітити тільки залишкові явища.
Вроджений токсоплазмоз у новонароджених може виникнути при передачі збудника, коли жінка заражається під час вагітності. Найбільш важкі форми захворювання здатні призвести до того, що дитина народжується передчасно або вмирає.
Захворювання плоду буде протікати тим легше, чим пізніше настало інфікування. Адже зараження токсоплазмами може викликати передчасні пологи, сліпоту, церебральний параліч та відставання у розвитку. Для плоду ризик захворіти існує лише тоді, коли вагітність збігається з інфекцією.
Переходить токсоплазмоз у серйозні хвороби у дітей?
Згідно з дослідженнями, інфіковані жінки в 40% випадків передають дитині це захворювання. Ті, хто захворіли вперше за півроку до вагітності, інфекцію дитині не передають.
У новонароджених немає симптомів захворювання, лише дуже невеликий відсоток малюків з’являється на світ з ушкодженнями мозку або зору. Тільки через кілька місяців починають проявлятися ознаки захворювання.
У найбільш важких випадках відбувається затримка розумового розвитку, виникають судоми і церебральний параліч, прояв порушень зору, глухота. У новонародженої дитини може бути мікроцефалія (маленька голова) або гідроцефалія — голова аномально велика.
Лікування токсоплазмозу
Необхідність у спеціальному лікуванні токсоплазмозу у дітей пропадає, якщо добре функціонує імунна система.
Під час лікування токсоплазмозу у дітей застосовують такі медикаменти:
- Преднізолон — при запаленні очей;
- при вагітності — Спіраміцин;
- Кліндаміцин.
Ні в якому разі не слід проводити самостійне лікування токсоплазмозу у дітей. Адже ця недуга належить до серйозних хвороб, і призначати препарати і пояснювати, як лікувати дитину, повинен лікар.
Сучасна медицина може запропонувати масу способів ефективного лікування такого захворювання, як токсоплазмоз у дітей. Важливо лише правильно вибрати підходящий рецепт. Чим відповідальніше буде ставлення до лікування, тим швидше настане одужання.
Профілактичні заходи для всієї родини
Профілактика токсоплазмозу досить проста у виконанні і доступна кожному. Кілька простих правил допоможуть уникнути даного захворювання. Як джерело зараження частенько виступають домашні кішки. Вони представляють досить сильну небезпеку для вагітних жінок. Якщо в крові жінки антитіла циркулювали ще до того, як вона завагітніла, не існує ризику заразитися повторно.
Але в будь-якому випадку незайвим буде дотримання наступних правил: не слід брати в руки кішок, а якщо без цього не обійтися, то руки після такого контакту необхідно ретельно вимити.
x
Прибирати котячий туалет слід тільки в рукавичках, після всіх процедур необхідно ретельно помити руки та обличчя. Потрібно уникати вживання в їжу м’яса, яке було погано просмажене або проварена, немитих фруктів або овочів. Працюючи в городі або в саду, варто надягти рукавички, а після закінчення робіт з землею ретельно мити руки водою з милом. Токсоплазмоз у дитини можна запобігти. Необхідно регулярно проводити заходи, що зміцнюють імунітет. І пам’ятайте, що правильно визначити у дітей симптоми і лікування може тільки лікар.