Дизентерійна амеба: життєвий цикл, симптоми

Дизентерійна амеба відноситься до небезпечних патогенних мікроорганізмів, здатних призвести до важких захворювань. Патології різного ступеня тяжкості відзначаються як у дорослих, так і у дітей різного віку. Відсутність своєчасних заходів з лікування веде до поширення хвороби на різні системи людського організму, що загрожує серйозними наслідками.

Вред дизентерийной амебы

Сутність проблеми

Амеба дизентерійна (Entamoeba histolytica) є представником найпростіших паразитів, що належать до амебозоям. За будовою це одноклітинний мікроорганізм з чітко обмеженою эктоплазмой, пересування і захоплення їжі у якого забезпечує корненожка (ложноножка). Амеби не мають твердої оболонки, а амебна клітина розташований у плазматичній мембрані. Розмір Entamoeba histolytica дещо менше, ніж у інших організмів цього класу.

Активна життєдіяльність даного паразита, що викликає небезпечне та важке захворювання — амебіаз (амебна дизентерія, амебний коліт).

Суть цієї патології — виразкові утворення у товстій кишці, де дислокується амеба. Подібна дизентерія небезпечна своїми ускладненнями, які виражаються в появі абсцесів в інших органах. У своєму розвитку амебіаз може приймати 3 основні форми: кишкова, внекишечная та шкірні різновид.

Строение дизентерийной амебыБагато штамів дизентерійної амеби не здатні викликати хворобу у людини. Такі мікроорганізми, розмножуючись у наповненні товстої кишки і живлячись ним, не проникають в тканини і не призводять до кишкових дисфункцій. Людина відчуває себе здоровою, але при цьому він стає переносником інфекції. Патогенні штами паразита впроваджуються в слизову оболонку товстої кишки, сприяючи виділенню нейрогуморальних речовин, провокуючи діарею запального характеру.

Цикл розвитку паразита

Життєвий цикл дизентерійної амеби обумовлений її здатністю до існування в декількох характерних формах:

  • Просвітна стадія. Цей етап розвитку амеби характеризується таким її будовою: розмір близько 18-22 мкм, ядро сферичної форми розміром близько 4 мкм, в його центрі розташовується кариосома. В даному стані паразит живе у верхньому відділі товстого кишечника і здатний на повільне переміщення з допомогою ложножек. Основна їжа — бактерії. Просвітна стадія вважається основною формою існування дизентерійної амеби і виявляється у носіїв інфекції.
  • Тканинна стадія. Коли паразит, що має просвітні форму, починає впроваджуватися в стенозные тканини кишки, він переходить на тканинний етап розвитку. Тканинна форма відрізняється збільшенням розміру амеби до 24-26 мкм. На цій стадії життєвий цикл вже носить патогенний характер, оскільки збудник амебіазу активно паразитує в кишкової слизової оболонці, викликаючи ураження запального типу з утворенням виразок.
  • Жизненный цикл дизентерийной амебыЕрітрофаг, або велика вегетативна форма. Розвинена тканинна різновид амеби трансформується у великий вегетативний тип, коли її розміри сягають більше 30 мкм і з’являється здатність до фагоцитированию еритроцитів. На цій стадії паразит може проникати у кровоносні судини і переноситися кров’ю до інших органів, де зароджуються вторинні осередки ураження (абсцеси внекишечного амебіазу). Найбільш часто ураження зазнає печінка. Коли гостра фаза амебіазу завершується, амеби знову зменшуються в розмірах і можуть повернутися в просвітні форму.
  • Як відбувається зараження

    Життєвий цикл дизентерійної амеби завершується утворенням кіст. Саме вони стають заразними для людини. Цисти формуються при утворенні калових згущень в товстій кишці з просветной форми. Окремі амеби з’єднуються, створюючи кулясте утворення з декількома ядрами. Незріла циста містить 2-3 ядра. Зрілої вважається 4-ядерна структура, яка і стає заразною для людини. Цисти мають вакуолю з глікогеном, а деякі з них — хроматоидное тіло.

    Цисти разом з калом виводяться назовні. Далі вони потрапляють у воду, ґрунт, розноситься комахами (особливо мухами). Через продукти, питну воду, посуд, іграшки, брудні руки, різні предмети збудник потрапляє в шлунково-кишковий тракт людини, де оболонка цисти розчиняється під дією шлункового соку, і починається новий життєвий цикл амеби вже в новому організмі.

    Мухи как разносчики дизентерийной амебы

    Спочатку кожне ядро цисти розділяється з освітою 8 ядер, які формують 8 нових амеб. Зараження завершується при досягненні цистит товстого кишечника, зокрема, сліпої і висхідної ободової кишки. Слід пам’ятати, що цисти поза людського організму володіють високою живучістю — вони здатні перебувати у воді або вологому грунті більше 30 діб.

    Кишкова форма патології

    Найбільш поширеним різновидом амебіазу є кишкова форма патології. Цей тип захворювання можна вважати первинним проявом з урахуванням локалізації збудника. Коли зароджується дана амебна дизентерія, симптоми проявляються через 0,5-3 місяці після зараження в залежності від стану імунної системи.

    Захворювання може розвиватися в легкій, середній і тяжкій формі. Кишкова дизентерія у дітей та дорослих має багато спільного і характеризується такими симптомами:

    Температура при кишечной форме патологии

    • трохи підвищена температура тіла;
    • загальна слабкість;
    • головний біль;
    • швидка втомлюваність;
    • відчуття розпирання в животі;
    • больовий синдром невеликої інтенсивності.

    Основна ознака хвороби — пронос. Він просто вимотує людини частим проявом (6-10 разів у добу) і рясним характером. По консистенції стілець нагадує слиз. Розвиток патології ще більше збільшує частоту дефекацій — до 18-25 разів на добу. Маса повністю втрачає каловий вигляд, з’являються кров’яні виділення, що перетворює каловий складу в слизуваті желе малинового відтінку. З’являються приступообразні болі в області живота.

    Гостра фаза може тривати 7-8 діб, після чого настає полегшення. Якщо не проводиться лікування, то розвивається хронічний гастроентерит, тобто стадія ремісії триватиме 2-3 місяці, після чого слід очікувати нового загострення. Така амебна дизентерія може тривати 10-12 років, що веде до астенії організму, дефіциту білків і вітамінів, погіршення апетиту і схуднення. Хронічна форма характеризується хворобливими відчуттями в порожнині рота, втратою смакової чутливості, нальотом мовою, сухість шкірного покриву, загостренням рис обличчя, постійним больовим синдромом в області живота.

    Тахикардия при осложненииУскладнення кишкового амебіазу типу можуть мати дуже серйозний характер. При тривалому прогресуванні хвороби виникають кардіологічні проблеми у вигляді тахікардії та інших видів серцевої аритмії, погіршення живлення міокарда. Тривало вимотують симптоми — амебіаз в результаті викликає неврологічні порушення: депресії, апатії, безсоння, різкі зміни настрою, дратівливість.

    До тяжких ускладнень кишкової форми захворювання можна віднести такі явища:

    • перфорація кишкових стінок; кишкова стриктура;
    • внутрішні кровотечі; перитоніт (найнебезпечніша різновид — поєднання його з фібринозним злипанням кишкових ділянок);
    • пухлини (амебома);
    • випадіння прямої кишки;
    • гострий амебний апендицит.

    Остання патологія нерідко викликає летальний результат, а тому вважається особливо небезпечним. Найбільш небезпечний кишковий амебіаз у дітей. Якщо його не лікувати, то дитина потрапляє в групу особливого ризику.

    Внекишечная форма хвороби

    Поражение печениВнекишечное амебное ураження обумовлюється занедбаністю кишкової форми амебіазу. В результаті прогресування патології в кишечнику амеби гематогенним шляхом розносяться по всьому організму, вражаючи різні внутрішні органи. Симптоми і лікування внекишечной різновиди хвороби залежать від локалізації вогнища і тяжкості ураження. Особливо виділяються такі види патології:

  • Ураження печінки у вигляді амебного гепатиту. Характерні ознаки: збільшення і ущільнення печінки; болючий синдром; субфебрильна температура тіла; розвиток гепатомегалії.
  • Печінковий абсцес. Коли розвивається цей амебіаз, симптоми проявляються в такому вигляді: висока температура (до 39°С), збільшення печінки, озноб; підвищене потовиділення; розвиток ателектазів.
  • Плевролегочная форма. Виникає таке ускладнення при потраплянні збудників у легені і через діафрагму печінкового абсцесу. Патологія проявляється у вигляді плевральної емпієми, легеневих абсцесів і абсцесу печінково-бронхіальної фістули. Виражені ознаки: больовий синдром у грудній області, задишка, кров’яні та гнійні виділення в мокроті, лейкоцитоз у крові, гарячковий стан, озноб.
  • Церебральний варіант. Патологія виникає при досягненні амебами будь-якого мозкового ділянки. Найчастіше ураження піддається ліва півкуля. Хвороба розвивається практично миттєво і нерідко закінчується трагічно.
  • Перикардит. Амебное ураження, як правило, відбувається через печінковий абсцес. Небезпечний розвиток такого процесу — серцева тампонада.
  • Ускладнення у жінок впливають на репродуктивну систему, зокрема, можливі запальні реакції та пухлини матки.
  • Перикардит сердца

    Окремо виділяється такий напрям амебного поразки, як шкірний амебіаз. Ця різновид вважається вторинною формою і розвивається на тлі виснаження організму. Шкірні ураження виражаються виразками та ерозіями різної локалізації або генералізованого типу. Найбільш типова локалізація — сідниці і область промежини.

    Як виявляється хвороба

    Діагностування амебної дизентерії забезпечується наступними методами: аналіз епідеміологічної обстановки, аналіз скарг та огляд, лабораторна діагностика амебіазу, серологічні та інструментальні способи діагностики.

    Лабораторні дослідження включають такі методи:

    Анализ крови на лейкоциты

    • аналіз крові: збільшення кількості лейкоцитів, підвищена ШОЕ;
    • аналіз калу: виявлення тканинній і великої вегетативної форми паразитів;
    • аналіз мокротиння: дослідженням піддається вміст абсцесів і виразкових уражень.

    Серологічні дослідження спрямовані на отримання результатів імунологічних аналізів. Найбільш часто застосовується тест флюоресцирующих тел. Крім того, застосовується реакція зв’язування комплементу. Інструментальні методи включають такі дослідження:

    • ректороманоскопія;
    • УЗД;
    • комп’ютерна томографія;
    • МРТ;
    • іригоскопія.

    Принципи лікування хвороби

    Дозировка препаратов от амебиазаКоли діагностовано амебіаз, лікування передусім спрямоване на знищення паразитів, а також на полегшення стану та недопущення ускладнень. В якості основних медикаментозних засобів застосовуються такі групи препаратів:

  • Для знищення амеб у просветной формі: Ятрен, Хініофону, Дийодхинон, а також антибіотики класу тетрациклінів — ці ліки призначаються носіїв інфекції і при виявленні хронічного перебігу патології.
  • Проти паразитів у тканинній формі: Еметин, Хінгамін, Дигидроэметин, Амбільгар — призначаються при гострому характер симптомів і виявленні внекишечного амебіазу.
  • Універсальні препарати: Флагіл, Тинідазол, Фурамид — вплив забезпечується на клітинному рівні, що дає можливість боротися з будь-якими формами амеби.
  • Лікування амебіазу у дітей здійснюється з урахуванням вікових обмежень використання антибіотиків. Всі такі засоби надають сильний вплив, що веде до порушення кишкової мікрофлори. Для усунення цього ефекту призначаються пробіотики або пребіотики. При необхідності проводиться терапія з допомогою серцево-судинних ліків, гепатопротекторів, імуностимуляторів.

    x

    Амеба дизентерійна здатна викликати важкі ускладнення. Для того щоб уникнути серйозних патологій, зараження необхідно виявляти на ранніх стадіях.

    Sharing is caring!

    Залишити відповідь

    Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *