Сьогодні у маленьких пацієнтів захворювання нирок (пієлонефрит та гломерулонефрит) діагностуються досить часто. Тубулоинтерстициальный нефрит у дітей клінічно діагностувати важче, він виявляється рідше. При цьому захворюванні виникає як бактеріальне запалення, що характеризується хронічним або гострим перебігом, що вражає інтерстиціальну тканину і ниркові канальці. Інфекційних варіантом інтерстиціального нефриту є пієлонефрит.
Причини виникнення захворювання у дітей
Нирками виводяться продукти життєдіяльності і токсини, тому збої в їх роботі відбиваються на функціонуванні всього організму. Причинами запалення можуть стати ускладнення, що виникають при таких гострих інфекціях, як ангіна і тонзиліт. Тубулоинтерстициальный нефрит може мати спадковий характер і виникати у дітей, що мають індивідуальну схильність до імунологічним змінам і порушень у макрофагально-фагоцитирующей системі.
Підвищення ризику розвитку хвороби сприяють наступні фактори:
- наявність у дитини хронічних захворювань;
- переохолодження й порушення правил гігієни;
- неправильне харчування і недостатнє вживання дитиною води;
- вік молодше 5 років.
Запалення нирок у дітей частіше спричинюється бактеріальною інфекцією. Захворювання розвивається внаслідок алергічних реакцій і відбуваються в організмі аутоімунних процесів, воно може бути наслідком токсичних впливів. Запустити одно – або двосторонній запальний процес може переохолодження, здатне знижувати інтенсивність кровотоку в нирках, що створює умови, що сприяють розвитку патології. Локалізація запалення зумовлює її протікання як пієлонефрит (з ураженням тканини чашково-мискової області), інтерстиціальний нефрит, характеризується запаленням ниркових клубочків, гломерулонефрит.
Повернутися до змісту
Симптоматика і діагностика запального процесу
Запалення нирок у дітей може виявлятися такими симптомами:
- збільшенням температури тіла;
- зниженням кількості і прозорості сечі, наявністю в ній осаду або крові;
- нудотою і (або) блюванням;
- одно – або двосторонніми болями в попереку;
- набряками повік, підвищенням тиску;
- блідістю шкіри і підвищеним потовиділенням;
- відсутністю апетиту, систематичними порушеннями сну.
Нефрит у дитини небезпечний можливістю розвитку раптової ниркової недостатності, тому при найменшій підозрі на це захворювання дитину слід терміново показати лікарю.
Інтерстиціальна форма захворювання клінічно малосимптомна і неспецифічною. При гострій формі домінують клінічні симптоми основного захворювання. На їх тлі може виявлятися недостатній діурез і гипостенурия. Виникає канальцева протеїнурія, яка полягає в порушенні зворотного всмоктування білків в ниркових канальцях.
Діагностувати та лікувати запалення нирок у дитини повинен дитячий нефролог або педіатр. При підозрі на нефрит дитину необхідно обстежити. Обстеження включає наступні дії:
- проводиться загальний огляд;
- вимірюється температура, артеріальний тиск;
- виконуються необхідні види лабораторних аналізів;
- призначається УЗД нирок;
- за показаннями проводяться додаткові інструментальні дослідження.
Повернутися до змісту
Використовувані методи лікування
Лікування всіх видів нефриту проводять в стаціонарі. З дозволу спеціаліста амбулаторно можна лікувати тільки самі легкі форми захворювання. При терапії головним є дотримання знижує ниркові навантаження дієти, питного режиму, систематичного постільного режиму. Дитині проводиться загальнозміцнююча терапія, використовується фітотерапія.
При пієлонефриті показано антибактеріальні препарати, які призначаються проти высеянного в процесі дослідження сечі збудника. При лікуванні гломерулонефриту призначаються протизапальні, сечогінні засоби, а також антиалергічні та антитромботичні ліки. Тубулоинтерстициальный нефрит передбачає при терапії диференційований, індивідуальний підхід. Також його лікування включає загальні принципи терапії при нефритах.
Головною умовою успішного лікування нефриту у дітей є своєчасне розпізнавання початку захворювання. Від цього залежить швидкість отримання кваліфікованого лікування.
Нефрит відноситься до серйозних захворювань, тому необхідно неухильно і ретельно дотримуватися рекомендацій лікаря.
x
У цьому випадку запобігає перехід хвороби в хронічну стадію, а прогноз лікування є сприятливим.