Патології нирок можуть спостерігатися не тільки у дорослих людей, але і у малюків, починаючи з народження. На сьогоднішній день значна частина дітей народжується з аномаліями розвитку сечостатевої системи. Враховуючи це, Міністерство охорони здоров’я включило УЗД нирок у дітей в програму обстеження, що включає цілий комплекс заходів.
Ультразвук – практично безпечний метод, що дозволяє оцінити розвиток нирок у дитини. При цьому малюк не відчуває ні дратівливих чинників, ні больових відчуттів. Також не виявляється і ніякого негативного впливу на ніжну шкіру немовляти. УЗД нирок у дітей слід повторити і в більш старшому віці, коли починається активний ріст внутрішніх органів. Саме тоді можуть виникнути ускладнення, що не мають симптомів, і виявити їх можна лише за допомогою ультразвукового дослідження.
Особливості проведення ультразвукового обстеження у дітей
Сьогодні, залежно від показань, дитині може бути проведено кілька видів ультразвукового обстеження. При цьому норми, які у дорослих зазвичай бувають стабільними, у дітей відрізняються по мірі їх росту і змінюються з року в рік. Фахівці рекомендують проходити процедуру дослідження нирки дитини в клініках, оснащених найсучаснішим обладнанням, де є можливість порівнювати свідчення щойно зроблених і старих обстежень.
Показанням для проведення УЗД нирок у дітей можуть стати різні обставини і симптоми. В першу чергу обстеження повинно проводитися у новонароджених в перші 5 днів життя у разі застосування заходів по реанімації під час пологів. Іншими показаннями є: наявність спадкових захворювань сечостатевої сфери у близьких родичів, порушення сечовипускання, погані аналізи сечі, виникнення набряків, тривале підвищення температури тіла без ознак простудних і вірусних інфекцій, біль в області живота або попереку або їх травма.
Повернутися до змісту
Правила підготовки до УЗД
Багато батьків, вперше зіткнулися з необхідністю проведення ультразвукового обстеження у дитини, задаються питанням про те, як провести підготовку до процедури. Якщо призначено звичайне класичне УЗД, без додаткових заходів, підготовка не потрібна.
Якщо ж передбачається комплексне обстеження, що поєднує ультразвук нирок і сечового міхура, проводити його необхідно при наповненому міхурі. Тут велике значення необхідно приділити балансу випитої рідини: при недостатній кількості лікар може не побачити повну картину, а при надмірній кількості сеча розширить ниркові балії, і свідчення обстеження також будуть неточними.
Як правило, перед проведенням процедури такого роду рекомендації лікарів бувають наступними: за 30-40 хвилин до обстеження випити в залежності від віку дитини від 0,2 до 0,8 л рідини. Вживання газованих напоїв суворо заборонено. У тому разі, коли малюк не в змозі випити відразу таку велику кількість води, прийом рідини можна починати за 1-1,5 години до процедури. При проведенні УЗД нирки дитини грудного віку достатньо його погодувати за 15 хвилин до обстеження.
Повернутися до змісту
Спосіб проведення УЗД у дітей
Зазвичай УЗД нирок проводиться, коли пацієнт знаходиться у положенні лежачи на животі, боці або спині. Але іноді лікар може здійснювати обстеження і тоді, коли дитина стоїть (наприклад, для виключення нефроптозу). Сам спосіб проведення УЗД полягає в змазуванні певної області на тілі малюка спеціальним гелем та її подальшому перегляді за допомогою датчика.
Батьки не повинні хвилюватися із-за того, що на шкіру дитини наноситься спеціальний препарат: гель абсолютно безпечний і не викликає алергічних реакцій чи дискомфорту.
Апарат УЗД посилає в тіло дитини хвилі, які потім зчитуються за допомогою датчика і у вигляді зображення виводяться на монітор. Лікар здійснює виміри органів на зображенні, фіксує дані і записує їх на спеціальному бланку. Розшифровка даних проводиться відразу ж під час процедури.
Деякі батьки відмовляються від процедури ультразвукового обстеження, пояснюючи це нанесенням шкоди для здоров’я малюка. Насправді, таке твердження в корені невірно: ультразвук має природне походження і в природному середовищі зустрічається повсюдно – в шумі вітру і хвиль, в криках дельфінів, китів і кажанів, у середовищі існування комах і риб. Кожна людина стикається з цим явищем майже щодня, тому і для маленьких пацієнтів ультразвук повністю безпечний.
Повернутися до змісту
Що може визначити ультразвукове обстеження?
Проводячи УЗД новонародженому, фахівець в першу чергу намагається оцінити стан нирок, їх розміри, розташування і структуру. В обов’язковому порядку перевіряється відсутність міхурово-сечовідного рефлюксу, при якому сеча з сечового міхура закидається назад у сечоводи, і вроджених патологій, які по мірі дорослішання дитини можуть призвести до розвитку хронічних захворювань.
Розшифровка проведеної процедури дозволяє виявити такі аномалії, як:
- запалення нирок;
- освіта в нирках каменів і піску, що все частіше зустрічається не тільки у дорослих, але і у малюків;
- вроджені патології судин нирок;
- пухлини різного характеру;
- кісти з рідиною;
- вроджене або набуте розширення ниркових мисок, піелоектазія.
При проведенні обстеження, в якому поєднуються різні способи і методи, лікар може оцінити стан артерій нирок і досліджувати кровотік в судинах. Тут оцінка проводиться з 15 різними показниками. В їх число входять швидкість і рух крові, тиск у судинах і ширина їх просвіту і т. п.
Доплерометрія обов’язкова при підозрах на артеріальну гіпертонію, що виражається в звуженні просвіту ниркових артерій. Виявити, а згодом і вилікувати дане захворювання можливо лише за допомогою УЗД.
x
На сьогоднішній день УЗД нирок – це найбільш безпечний, ефективний та інформативний засіб, що дозволяє встановити наявні у дитини патології та аномалії. Відмовлятися від нього ні в якому разі не можна. Лише кваліфіковане обстеження дозволить вчасно виявити захворювання і приступити до його лікування.