Захворювання нирок можуть призвести до зниження їх функцій. Нирки не справляються з очищенням крові, тому призначається гемодіаліз, який видаляє з крові продукти метаболізму, токсичні речовини.
Впоратися організму повинна допомогти дієта при гемодіалізі, яка полегшує наслідки такої процедури.
Позаниркового очищення крові
Гемодіаліз – очищення крові поза нирок за допомогою апарату «штучна нирка». Ця процедура необхідна при гострої, хронічної ниркової недостатності (ХНН). Своєчасне проведення цього лікування продовжує життя такому хворому на 15-25 років.
При цій процедурі відновлюється кислотно-лужний баланс, виводяться токсини, сечовина, зайва рідина, нормалізується артеріальний тиск. Підтвердженням того, що очищення пройшло успішно, є зменшення рівня сечовини.
Гемодіаліз нирок потрібна для багатьох хворих, але центрів, які можуть проводити таку процедуру, набагато менше, ніж потрібно.
Процедура чищення крові може проводитися не тільки в медичному закладі, але і вдома. Для проведення процесу очищення в домашніх умовах використовуються спеціальні апарати. У цього апарата багато переваг, але є і головний недолік – висока вартість.
Повернутися до змісту
Ниркова недостатність та харчування під час лікування
При ниркових захворюваннях призначається малобелковая дієта, тому що надходить в організм білок утворює сечовина, білірубін, креатинін, аміак. Якщо проводиться гемодіаліз, то білок в організмі розпадається набагато швидше, тоді такому нирковому хворому доводиться повністю переглядати споживання продуктів, адже білок є основним будівельним матеріалом для клітин.
Рекомендації з харчування при гемодіалізі пацієнти повинні отримувати від лікарів.
У кожного хворого різні причини захворювань, тривалість хвороби, наявність ускладнень і т. д.
Можна давати тільки загальні рекомендації по правильному харчуванню.
Хворому слід отримувати білка більше, ніж здорової. Під час процедури гемодіалізу втрачаються корисні речовини: мікроелементи, амінокислоти, вітаміни і т. д. Слід приймати тваринний білок (на добу 1,2 грама на 1 кілограм ваги). Відварного м’яса (курка, індичка, кролик, баранина, нежирна яловичина) в цей час слід з’їдати 350-600 грам на добу. Основними джерелами тваринного білка є також відварна риба (горбуша, кета, тріска тощо), молочні продукти (молоко, сметана, сир), білок яйця.
Необхідно застосування достатньої кількості жирів і вуглеводів. Перевагу слід віддавати риб’ячому жиру, але ця доза повинна бути узгоджена з лікарем. Якщо ХНН настала при цукровому діабеті, то прийом вуглеводів потрібно обмежити
Вимагається зменшення вживання води, так як функція нирок знижена. Найбільше це стосується хворих з серцевою недостатністю та артеріальною гіпертензією. Рідини слід приймати не більше 500-800 мл на добу. Супи, сиропи, морозиво є рідиною.
Кількість натрію (солі) має бути як можна менше. Натрій погано виходить з організму, йому хочеться води. У зв’язку з цим артеріальний тиск стає більше, з’являється набряклість. Застосовувати в добу не більше 6-8 грам солі, але краще використовувати замість солі трохи спецій, прянощів, цибулі, розбавленої гірчиці, часнику.
Рекомендується зменшити продукти з великою кількістю калію, який міститься у свіжих овочах (особливо картоплю в мундирі), фрукти (цитрусові), сухофрукти (родзинки, курага), горіхах, вівсяних пластівцях. Для зниження калію можна овочі вимочувати у воді 6-10 годин, замінюючи кілька разів воду. Іноді цей час може бути збільшено до доби. Води слід наливати в 10 разів більше, ніж овочів. Граничний вміст калію в крові становить 3-5,5 ммоль на 1 л. Підвищений калій у крові може призвести навіть до смертельного результату.
При порушення фосфорно-кальцієвого обміну часто доводиться виключати продукти, що містять багато фосфору. Сюди можна віднести молочні продукти.
Хворим з нирковою недостатністю слід обмежувати прийом препаратів, що мають в своєму складі алюміній. При виразковій хворобі, гастриті застосовуються часто альмагель, фосфалюгель, які серйозно впливають на нирки. Не можна варити в алюмінієвому посуді. Прийом вітамінів можна здійснювати тільки після консультації з лікарем.
x
Харчування при гемодіалізі повинно бути збалансовано, повноцінно. Розраховувати тільки на свої знання не слід. Тільки медичний фахівець може визначити дієту для кожного хворого індивідуально.
Гемодіаліз нирок потрібна для багатьох хворих, але центрів, які можуть проводити таку процедуру, набагато менше, ніж потрібно.