Печінковий Сосальщик (паразит): цикл розвитку, діагностика та лікування, життєвий цикл (відео)

Серед безлічі захворювань велике значення має група паразитарних хвороб. Нерідко їх викликає печінковий сосальщик. Гельмінтози поширені повсюдно. Епідеміологічне значення їх велике зважаючи на можливості передачі збудника від хворої людини до здорової, а також за рахунок масового інфікування населення. Щорічно гельмінтози діагностуються у мільйонів людей у всьому світі.

Внутреннее строение печеночного сосальщика

В даний час виділяють 3 великі групи гельмінтів:

  • плоскі черви (трематоди);
  • стрічкові черв’яки;
  • круглі черви.

Трематоди — це сосальщики. В їх число входять так звані печінкові сосальщики. Ця група налічує кілька представників. Найбільше значення має котяча двуустка, а також фасціоли. Які особливості мають печінкові сосальщики і як відбувається зараження?

Характеристика печінкових сисун

Печінковий сосальщик — це гельмінт, що має плоску форму. Середні розміри їх варіюють від 3 до 5 див. Дані паразити здатні жити і розвиватися в організмі людини і деяких тварин. Свою назву цей організм отримав завдяки локалізації.

Этапы развития печеночного сосальщикаПечінковий сосальщик любить жити в жовчних протоках печінки. Нерідко це стає причиною порушення відтоку жовчі і розвитку жовтяниці. У кожного такого хробака є кілька присосок. Одна розташовується в області рота, а інша — на черевній порожнині. З допомогою їх печінковий сосальщик фіксується на поверхні тканин організму. Зовні гельмінт покритий щільною оболонкою (кутикулою). Вона виконує захисну функцію. Цікавий той факт, що практично всі ці гельмінти є гермафродитами, тобто вони можуть запліднювати себе самі.

Життєвий цикл печінкового сосальщика досить складний. У кожного виду він свій. Наприклад, такий сосальщик, як котяча двуустка, яка викликає опісторхоз, розвивається з участю кількох господарів. Виділяють основного господаря і проміжних. В основному господаря мешкають зрілі особини, а проміжний господар необхідний для розвитку личинок. Цикл розвитку печінкового сосальщика починається з того, що яйця двуустки разом з фекаліями остаточного хазяїна (хворого людини) потрапляють у землю і воду. Яйця заковтуються молюском. Він живе тільки в прісній воді. Це один з проміжних господарів.

На наступній стадії після закінчення 2 місяців з яєць вилуплюються незрілі личинки, які проникають в шкіру риби. У цій ситуації найчастіше це риби сімейства коропових. Личинки перетворюються в метацеркария, і через півтора місяці вони можуть викликати захворювання у людини. Саме на цій стадії вживання погано термічно обробленої риби є фактором ризику розвитку опісторхозу. Стадії розвитку можуть бути іншими. Все залежить від типу збудника. Всі сосальщики печінкові відносяться до биогельминтам, тобто вони розвиваються тільки в живому організмі, тоді як геогельмінти для завершення циклу розвитку потрібна перебування в зовнішньому середовищі (ґрунті або воді).

Особливості опісторхозу

Карта уровня заболеваемости описторхозом в регионахВелике епідеміологічне значення має такий печінковий сосальщик, як Opisthorchis felineus (котяча двуустка). У Росії опісторхоз дуже поширений. Найвища захворюваність на опісторхоз спостерігається на Алтаї, в Омській області, на території Ханти-Мансійського автономного округу, Пермського краю і деяких інших регіонів. Будова гельмінта схоже з усіма печінковими сосальщиками. Котяча двуустка має ланцетовидної форми. Розміри її складають 10-18 мм Життєвий цикл проходить зі зміною кількох господарів. Цікавий той факт, що основним хазяїном може бути не тільки людина, але і домашня кішка, а також лисиці, собаки. Вони заражаються, поїдаючи інфіковану рибу. Джерелом личинок печінкового сосальщика можуть бути такі риби: лящ, чехоня, короп, язь, ялець, плітка, головень, піскар, карась, краснопірка.

Будову личинок забезпечує активне їх впровадження в слизову органів. Сосальщики можуть проникати в жовчні протоки через кров. Кровоносна система розносить личинки по органам. Опісторхоз відноситься до природно-вогнищевих захворювань. Люди починають хворіти після того, як поїли недостатньо проварену, просолену або оброблену рибу. У людському тілі цей гельмінт здатний жити і відкладати яйця в протягом 10-20 років. Потрапивши в організм, котяча двуустка надає токсичну дію за рахунок продуктів своєї життєдіяльності. Інкубаційний період дорівнює 2-4 тижнів. Захворювання може протікати в гострій і хронічній формі. Гостре протягом характерно для осіб, вперше заразилися цим сисун.

Симптоми захворювання включають в себе:

Высокая температура при описторхозе

  • шкірний висип;
  • підвищення температури тіла (при гострому перебігу);
  • катаральні явища;
  • біль у суглобах;
  • міалгію;
  • біль в епігастрії;
  • нудоту;
  • блювоту;
  • слабкість;
  • нездужання;
  • порушення стільця (розвивається діарея);
  • порушення апетиту;
  • зміна кольору шкіри зважаючи розвитку жовтяниці.

При хронічному перебігу опісторхозу клінічні симптоми нагадують гастродуоденіт чи панкреатит. Діагностика в даній ситуації буває утруднена. Лабораторні ознаки включають в себе еозинофілію, зниження альбумінів, збільшення лужної фосфатази і білірубіну в крові.

Сосальщики і фасціольоз

ФасциолезЩе одним частим паразитарних захворюванням є фасціольоз. Збудниками цієї хвороби є Fasciola hepatica та Fasciola gigantica. Будова цих плоских хробаків не має специфічних особливостей. Fasciola gigantica має досить великі розміри. Нерідко довжина її тіла досягає 6-8 см при ширині всього 12 мм. Яйця цих гельмінтів теж мають великі розміри. Вони вкриті оболонкою жовтуватого кольору.

Основним джерелом збудника інфекції є тварини (велика рогата худоба, вівці). У ролі остаточного господаря виступає людина, худоба, коні, гризуни. На території нашої країни найчастіше виявляються спорадичні (поодинокі) випадки захворювання. На Кавказі або Середньої Азії нерідко виникають спалахи фасциолеза.

Зараження людини відбувається харчовим шляхом при вживанні рослин (салату), забрудненої води. Водні рослини можуть бути заражені личинками. У таких водоймах нерідко живуть молюски. Це проміжний господар фасціол.

Заражение фасциолезом при употреблении немытых овощей с огородаЗахворіти можна і в процесі вживання простих овочів і фруктів з городу, якщо їх регулярно поливати водою із забруднених джерел. Рідше личинки заковтуються людиною при купанні. Найбільш висока захворюваність припадає на літній період. Після потрапляння личинок (адолескариев) у печінку і жовчні протоки через кров або кишечник вони можуть розвиватися протягом 5 років і більше.

Клінічні прояви фасциолеза нагадують такі при опісторхозу. Але є і деякі відмінності. При фасциолезе часто формується міокардит на тлі алергічної реакції. При цьому захворюванні в більшій мірі страждає печінка. Розвивається гепатит. Хронічна стадія настає через 3-6 місяців з моменту зараження. Для цієї стадії характерні наступні клінічні ознаки: гепатомегалія, біль в області правого підребер’я, розвиток жовтяниці, діарея, анемія, ознаки гепатиту. Фасціольоз небезпечний своїми можливими ускладненнями. До них відноситься гнійний холангіт, абсцеси печінки, цироз.

Діагностика та лікування

Діагностика захворювань, викликаних печінковими сосальщиками, включає в себе збір епідеміологічного анамнезу, скарги хворого, результати зовнішнього огляду, лабораторне дослідження. На ранньому етапі проводиться лабораторне дослідження. Визначаються антитіла до збудника інфекції з допомогою ІФА, РІФ.

Остаточний діагноз ставиться на підставі виявлення яєць сисун в калових масах або дуоденальному вмісті.

Велике значення має ПЛР. До додаткових методів діагностики відноситься УЗД, панкреатохолангіографія, КТ, МРТ, аналіз крові. Останній може виявити еозинофілію, анемію, підвищення лужної фосфатази.

x

Схема лікування передбачає прийом протипаразитарних препаратів, таких як Празиквантел, Альбендазол, знеболюючих засобів, антигістамінних препаратів (при розвитку алергічної реакції). Вилікувані громадяни підлягають диспансерному спостереженню. Схема профілактичних заходів включає в себе ретельну термічну обробку риби, молюсків, виключення з вживання строганины, кип’ятіння води, попередження забруднення водойм фекаліями, ретельну обробку овочів і фруктів.

Sharing is caring!

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *