Глисти-гострики виявляються досить часто. Гельмінти протягом життя людини зустрічаються практично у кожного. Нерідко діагностується така патологія, як ентеробіоз. Збудниками цього захворювання є гострики. В даний час існує безліч різновидів гельмінтів.
Всі вони відносяться до паразитів, так як живуть за рахунок свого господаря. Гострики у більшості випадків вражають дітей та підлітків. Дорослі хворіють значно рідше. Які особливості мають ці гельмінти і який їх вплив на організм людини?
Характеристика гостриків
Гострики — це представники класу нематод (круглих червів). Дані гельмінти живуть і розвиваються в тілі людини. У ряді випадків энтеробиозом страждають шимпанзе. Як виглядають гострики? Це невеликі черв’яки білого кольору. Довжина тіла самки дорівнює 10-12 мм, самці ж приблизно в 2 рази менше. Патогенними для людини є гострики роду Enterobius vermicularis. Тіло гостриків витягнуте, з-решт є загострення. Цей круглий черв’як живе і розмножується в кишечнику. Іноді гельмінти можуть виділятися з каловими масами. Місцем проживання паразита є сліпа і ободова кишка.
Цикл розвитку цих паразитів простий. Розмноження гостриків здійснюється в клубовій кишці. Внаслідок спарювання самці гинуть, а самки незабаром відкладає яйця. Для цього їй необхідно виповзти назовні через анальний отвір. Кладка яєць здійснюється в перианальной області. Після цього самки гинуть. Яйця паразита мають особливу двоконтурну оболонку. Черв’як належить до биогельминтам. Це означає, що для повного циклу розвитку йому не потрібно потрапляти в навколишнє середовище. Він розвивається в живому організмі. Живуть дорослі гострики 3-4 тижні. У тому випадку, якщо людина не заносить яйця в рот з перианальной області, можливо самовилікування.
Зараження людини
Зараження людини відбувається перорально. Аліментарний шлях реалізується шляхом самозаражения. Під час кладки яєць самкою нерідко виникає сильний свербіж. Це сприяє подразнення шкіри дитини, він починає розчісувати шкірні покриви, після чого яйця потрапляють на руки. Потрапляння яєць у шлунково-кишковий тракт відбувається при вживанні їжі або коли дитина тягне до рота пальці. Яйця гостриків передаються і іншим способом. Велика кількість відкладених яєць нерідко призводить до їх поширення. Яйця можуть потрапляти на навколишні предмети (одяг, іграшки, постільна білизна). Дуже часто заражаються інші діти і дорослі. Подібні випадки виникають у дитячих садках.
Дорослі особи набувають хвороба при контакті з зараженими предметами або з малюками. Важливо, що ці гельмінти здатні передаватися шляхом простого рукостискання. Такі гельмінтози називаються контактними. Поряд з энтеробиозом в цю групу входить гіменолепідоз. Все це може сприяти появі спалахів ентеробіозу. Групою ризику є діти від 5 до 10 років, які не відвідують організовані колективи. Нерідко гострики виявляються в калі вагітних жінок. Найчастіше жінки заражаються від своїх дітей. Гострики не становлять великої загрози для плода, але в процесі пологів можливе зараження малюка.
Вплив гостриків на людину
Необхідно знати не тільки те, що таке гострики, але і їх негативний вплив на людину. Встановлено, що ці паразитичні черви роблять наступне вплив на організм свого господаря:
- пошкоджуючу дію на тканини кишечнику;
- імуносупресивну (пригнічення опірності організму);
- подразнюючу дію.
Крім того, гострики небезпечні тим, що здатні пригнічувати діяльність нервової системи. Проникаючи в кишечник, вони кріпляться до слизової оболонки. Деякі особини здатні занурюватися в стінку кишки на половину довжини свого тіла. Це сприяє розвитку запальної реакції. У підсумку це може призвести до утворення гранулеми. На тлі ентеробіозу дуже часто розвивається запалення шлунка, тонкої і дванадцятипалої кишки.
Людська остриця іноді виявляється в червоподібному відростку. Існує теорія про те, що ці паразити можуть бути однією з причин розвитку апендициту. У інфікованих дорослих осіб при тривалому перебігу захворювання можливе ураження прямої кишки. Гострики можуть стати причиною появи свищів, проктиту. Гострики, виходячи в нічний час у перианальне простір, виділяють особливу кислоту, що викликає свербіж. Останній іноді призводить до дерматиту, появі екземи. У дівчаток у разі міграції черв’яків можливі різні ускладнення. У цей період черв’яки можуть проникати в піхву і навіть матку. При цьому є ризик розвитку вульвіта, вагініту, ендометриту. У хлопчиків черв’яки нерідко сприяють порушенню функції сечостатевої системи.
Прояви ентеробіозу
Інкубаційний період за даної патології складає близько 15 днів. Джерелом інвазії є хвора людина. Найбільш частими ознаками інфікування гостриками є:
- свербіж і печіння в задньому проході;
- дратівливість;
- плаксивість малюка;
- порушення нічного сну (дитині важко заснути);
- болі в животі;
- порушення апетиту (підвищення або зниження);
- порушення стільця по типу діареї або запору;
- слабкість, стомлюваність;
- блідість шкірних покривів;
- гіперсалівація;
- головний біль;
- нудота.
Іноді ентеробіоз протікає непомітно. При цьому батьки хворого малюка не підозрюють про наявність інвазії. Такі симптоми, як нудота і блювання, вказують на важку ступінь інвазії. Важливо, що самка гельмінта здатна відкладати до 10-15 тисяч яєць. Велика частина з них гине, але при відсутності дотримання заходів особистої гігієни в кишечнику можуть розвинутися сотні і навіть тисячі дорослих особин. Іноді ентеробіоз призводить до температурі.
У дівчаток специфічним симптомом ентеробіозу є порушення сечовипускання. Гострики при відсутності належного лікування здатні призвести до затримки росту і розвитку дітей, так як вони перешкоджають нормальній роботі органів ШКТ, надають токсичну дію і знижують всмоктування поживних речовин. Можливі ускладнення хвороби включають в себе перитоніт, вульвовагініт, баланіт, дизурию, епілептиформні припадки, ентероколіт, апендицит, запалення маткових труб або яєчників у дівчаток.
x
Діагностичні та лікувальні заходи
Важливо знати не тільки причини ентеробіозу, але і лікування. Для цього знадобиться обстежити пацієнта. Діагностика ентеробіозу передбачає виявлення яєць. Для цього робиться зішкріб з перианальной області. Зішкріб проводиться до підмивання. У ряді випадків застосовується метод липкої стрічки. Немаловажне значення має дослідження крові. На наявність гостриків вказує виражена еозинофілія. Ентеробіоз може пройти самостійно без специфічного лікування, але для цього необхідно суворо дотримуватися правил особистої гігієни.
Лікування ентеробіозу консервативне, воно включає в себе застосування протипаразитарних препаратів («Вермокса», «Альбендазолу» або «Левамізолу»).
Ліки підбирається індивідуально лікарем. Препарат приймається відповідно до вказівок. Безпосередньо після його вживання необхідно дотримуватися заходів особистої гігієни, щоб яйця не поширилися і випадково не потрапили в шлунок. Це дозволяє порушити життєвий цикл гостриків. Гігієнічні заходи включають в себе:
- прасування постільної і натільної білизни праскою;
- підстригання нігтів;
- часте миття рук (особливо після відвідування туалету та перед вживанням їжі);
- щоденну зміну білизни;
- регулярне прання у гарячій воді;
- щоденне прийняття гарячого душу;
- підмивання;
- обмеження контакту з іншими дітьми;
- зміну постільних приналежностей;
- вологе прибирання в приміщенні з застосуванням миючих засобів;
- дезінфекцію унітазу.
x
Тільки поєднання медикаментозної терапії з перерахованими вище заходами дає бажаний ефект і сприяє одужання хворої людини. В період лікування можливе призначення послаблюючих засобів для виведення з організму загиблих гельмінтів. Таким чином, гострики не становлять загрози для життя хворого. Тим не менш ентеробіоз вимагає суворого дотримання схеми лікування, в іншому випадку можлива реинвазия (повторне зараження).