Не всі знають про ентеробіоз, що це недуга паразитарного характеру, який має властивість виявлятися у людей. Під час хвороби негативному впливу піддається кишечник, а біля анального отвору з’являється відчуття свербежу. У той же час організм страждає і алергічною реакцією. Провокатором такої неприємності служать гострики. Виявляється ентеробіоз і у дорослих, і у дітей.
Розглянемо, які симптоми супроводжують захворювання, як можна діагностувати недугу, які розроблені методи лікування проти даної хвороби.
Загальна інформація та причини появи хвороби
При ентеробіозі остриця селиться і продовжує розвиватися в кишковій системі людського організму.
Остриця — це маленька нематода (нитка) білого кольору. Людина в будь-якому віці може зазнати зараження гостриками, тим не менш присутність паразитів спостерігається найчастіше у дітей.
В основному довжина самки може досягати 12 мм. Її хвіст більш загострений на кінці, ніж у самця, який, до речі, виростає лише до 5 мм, його хвіст в кінці закручений і притуплен. Вже зрілі паразити обирають місцем проживання низ тонкої кишки, сліпу кишку, верхню частину товстої кишки.
Харчування паразитів — це вміст кишок, тому гострики вважаються факультативними гематофагами.
Відзначається, що в організмі людини може існувати навіть кілька тисяч паразитів. Зареєстрований випадок, коли при розтині дитячого трупа було знайдено майже 3000 гельмінтів. Таке явище можна пояснити вторинним самозаражением.
В основному людина може зазнати зараження паразитами через проковтування зрілих яєць, де знаходяться рухомі личинки. Вплив травних ферментів тонкого кишечнику допомагає личинкам звільнятися з яєць, після чого вони переходять у його нижню частину. Після проходження декількох линьок все закінчується, самці залишають кишечник. Тим часом молоді самки паразитів закріплюються на слизовій з допомогою головних везикул та спеціальними присосками. Вже в матці заплідненої самки гострики ростуть і яйця множаться (їх може бути від 5 до 17 тисяч).
Матка, яка збільшилася в розмірах, зміщує і здавлює стравохід, в результаті чого паразит не може кріпитися до слизової внаслідок впливу перистальтики. З цієї ж причини остриця переміщується до низу товстого кишечника. Після зміни місця розташування паразита в прямій кишці яйця в його матці переходять на стадію личинки-пуголовка. Далі після подолання самкою сфінктера прямої кишки вона виходить на шкіру промежини зараженого і перианальні складки. Так як із-за наявності кисню статеві шляхи гельмінта більш розслаблені, повзаюча самка відкладає яйця, які досягають зрілості на тілі хазяїна.
В процесі переміщення паразита на шкірному покриві утворюються групи яєць, число яких може досягати 300. У більшості випадків гельмінти виповзають назовні в нічний час, коли людина спить. Таке явище можна пояснити розслабленим станом ануса.
При достатній вологості або неочищеної зоні навколо анального отвору група яєць затримується, паразити починають переміщатися далі по піхві через матку і фаллопієві труби в малий таз. Однак життєдіяльність самки, яка виділила яйця, закінчується, вона иссыхает. Відчуття свербежу, що з’являється в результаті переміщення гельмінтів, призводить до расчесам, зараження рук, переходу яєць в зону під нігтем, так як це місце є відмінною середовищем для них.
Гельмінти можуть перебувати в різних місцях (пил, одяг, меблі, постільна білизна та ін). Досить часто вони передаються за допомогою контакту із зараженою людиною.
Яйця легко проникають в рот, тому що гострики виробляють їх у величезній кількості і їх неможливо помітити без будь-яких приладів. Після того як паразити були проковтнуті, вони переміщаються в тонкий кишечник, розвиваються до етапу черв’яків.
Основні ознаки
Основними клінічними проявами загостреною фази захворювання є біль у животі, дискомфорт в кишечнику вранці, частий стілець (до 4 разів на добу), нудота. Такі симптоми можуть тривати приблизно тиждень, проте сам стілець залишається незмінним весь час.
Важливо сказати, що характер симптомів під час хронічної форми неоднозначний. В основному у деяких хворих захворювання, якщо немає ознак, що протікає без скарг. Хронічна стадія ентеробіозу має відмінність — симптоматика більш виражена, вона буде залежати від інтенсивності інвазії. Коли зараження гостриками слабка, що виникає у вечірній час свербіж стане головною скаргою.
Іноді проявляється хворобливе відчуття в області живота. Через пару діб такі симптоми зникають і вдруге проявляються через кілька тижнів. Така періодичність має відношення до закінчення розвитку нових гельмінтів в результаті реінвазії.
Довга і сильна інвазія може проявлятися свербінням в будь-який час доби і турбувати пацієнта. Болючість в зоні живота посилюється, стає аналогічною болів під час апендициту. В деяких випадках виявляються тенезма, метеоризм, прискорений рідкий стілець.
Додаткові моменти
При несильним інвазії тривалість свербежу у дитини дорівнює кільком дням, протягом яких відзначається переміщення самки в пряму кишку, далі відбувається процес відкладання яєць. Коли інвазія значна, такий симптом спостерігається майже завжди, що можна пояснити переміщенням самок в пряму кишку кожну ніч.
Сильний свербіж буде викликати расчеси, т. к. діти весь час чіпають чешущиеся місця. З часом расчеси перетворюються у симптом вторинного інфікування. Самі ж інфекції провокують багато захворювань, наприклад, вульвовагініт, дерматит, парапроктит та ін Крім того, дитячий організм часто страждає алергією, з часом посилюється.
Тривалий час зараження гостриками викликає у маленьких пацієнтів поганий апетит, різке схуднення (так як відбувається збій в роботі травної системи), отруєння продуктами життєдіяльності гельмінтів.
Перебіг недуги буде залежати від його фаз, яких виділяється дві: гостра і хронічна.
Діагностика ентеробіозу
Як правило, діагностика заснована на виявленні яєць паразитів. Способи лабораторної перевірки зазвичай малоінформативні, тому що гострики не відкладають яйця в кишковий просвіт.
Внаслідок цього при копрологічному аналізі яйця гельмінтів виявляють там досить рідко. Однак відбиток або зішкріб будуть інформативним методом. Перевіритися можна за допомогою спеціального періанальної-ректального мазка, здійснюваного з використанням подточенной сірники або ватного тампона на сірнику, який спочатку був змочений в 1%-му содовому розчині або водному глицериновом розчині (50%).
Після цього в лабораторії робиться змив тампона, а ополіскування відбувається в розчині. Осад, що залишився, розміщують на склі і піддають перевірці. З вищезгаданої подточенной сірники матеріал переміщається на предметне скло.
У деяких випадках фахівці можуть провести таку перевірку на захворювання гельмінтами, як метод Гиммельфарба.
Система його проведення заснована на розміщенні перед сном в перианальной області хворого ватного тампона. До наступного дня за допомогою пінцета ватний тампон вилучається і кладеться на пробірку для дослідження під мікроскопом.
Профілактика ентеробіозу
Для лікування і профілактики захворювання хворі повинні приймати наступні заходи:
Якщо захворювання виявлено у когось з членів сім’ї, то профілактичну перевірку на наявність ентеробіозу варто зробити всім, т. к. паразити можуть легко передаватися. Потрібно слідкувати за гігієною тіла, мило для підмивання повинно використовуватися як мінімум двічі на добу. Постільна білизна хворим энтеробиозом потрібно міняти щодня, рекомендується гладити його праскою, щоб знищити можливі відкладення паразитів (яйця).
Якщо підозра на ентеробіоз підтвердилося у дитини, варто після підмивання в його задньому проході встановити ватний тампон, оброблений вазеліном. Завдяки цьому можна запобігти розмноження самок гельмінтів. До того ж малюка не буде турбувати свербіж.
x
Виконуйте всі рекомендації, ведіть правильний спосіб життя і будьте здорові!