Теніаринхоз — це хронічне захворювання паразитологічного характеру, що викликається гельмінтом Toeniarhinchus saginatus, або бичачий ціп’як. Поширений теніаринхоз в африканських, латиноамериканських, азіатських країнах, в Австралії. У Росії бичачий ціп’як з високою частотою діагностується в окремих автономних республіках: Чечні, Дагестані, Комі, в Алтайському краї та інших автономних округах і областях.
Будова бичачого ціп’яка
Паразит, що викликає захворювання теніаринхоз, відноситься до класу стьожкових червів. Його довжина може досягати від 3 до 10 метрів (середнє значення 5-7 м). Тіло гельмінта складається з декількох частин: головки, шийки і члеників. Кількість члеників бичачого ціп’яка переконливо, більше 1000.
Головка гельмінта маленька, всього 2-3 мм., і забезпечена чотирма присосками, якими паразит чіпляється за стінки кишечника людини. У людському організмі він може паразитувати близько 20 років, якщо не вживати заходів. У середній частині тіла хробака знаходяться членики, які мають власну статеву систему. Кожен такий гермафродитный членик містить понад півтори сотні яєць, або онкосфер. За один рік гельмінт відкладає понад 500 мільйонів яєць, а за весь термін свого життя більше 10 мільярдів. Ростуть членики від шийки, тому в цій частині вони найменші. Вся задня частина складається з статевозрілих члеників.
Життєвий цикл бичачого ціп’яка і механізм зараження людини
Малюнок 1. Схема циклу розвитку бичачого ціп’яка.
Заражені онкосфера бичачого ціп’яка фекалії потрапляють на грунт, сіно. Яйця гельмінта не бояться помірного холоду і можуть перезимувати в ґрунті. А ось під впливом ультрафіолетового випромінювання і температури 30-37 градусів онкосфери гинуть.
Проміжним господарем бичачого ціп’яка є корови, бики, олені, буйволи. Ці тварини, харчуючись травою, зараженої яйцями гельмінта, стають переносниками хвороби.
Личинка бичачого ціп’яка крізь стінки кишечника худоби здатна проникати в кровотік, поширюватися по всьому організму та осідати в м’язах, в сполучних тканинах. Тут личинки за 4 місяці розвиваються в цистицерк. Це так звані фіни бичачого ціп’яка. У тілі худоби вони можуть мешкати близько дев’яти місяців, потім гинуть. На рис. 1 зображений цикл розвитку бичачого ціп’яка.
В кишечник людини фінна потрапляє через заражене, сире або погано просмажене м’ясо. Тут вона перетворюється, голівка з присосками виставляється назовні і міцно зміцнюється на слизовій оболонці. Потім починається формування дорослого стрічкового хробака.
Розвиток бичачого ціп’яка з цистицерків в людському тілі відбувається протягом 80 днів. Після цього статевозрілі члеників гельмінта відриваються і виходять разом з випорожненнями людини. Так життєвий цикл бичачого ціп’яка замикається і повторюється знову.
Основні ознаки зараження гельмінтів та його діагностика
Зараження паразитних гельмінтом бичачий ціп’як у людини прийнято ділити на дві стадії: початкову, протікає майже безсимптомно, і хронічну, при якій виявляються наступні симптоми:
- нервова система засмучується, з’являється підвищена стомлюваність, слабкість, головні болі і безсоння;
- печія, нудота, блювання, диспепсія або запори, ненормований слиновиділення;
- нелокалізованние болі в області живота, без конкретного місця: у шлунку, з обох боків живота або в його нижній частині;
- різка зміна апетиту від цілковитої відсутності до сильного голоду;
- основним і незаперечною ознакою зараження бичачим цепнем є вихід члеників хробака через анус самостійно або з калом.
Діагностувати зараження бичачим цепнем складно, особливо на початковій стадії з-за слабко виражених ознак. Для визначення діагнозу використовується:
- опитування хворої людини на предмет вживання сирого або погано обробленого м’яса;
- аналіз калу, зішкріб з ануса, мікроскопічне дослідження виявлених члеників гельмінта;
- загальний аналіз крові на предмет анемії, лейкопенії, еозинофілії;
- виявлення хробака-паразита в кишечнику за допомогою рентгенографії.
Якщо зараження цим гельмінтом не вдалося виявити на ранній стадії, то в більш пізній період можливі ускладнення перебігу хвороби у вигляді непрохідності кишечника, прорив його стінок і, як наслідок цього, виникнення перитоніту, панкреатиту, апендициту, порушення роботи жовчовивідної системи. Результат хвороби в більшості випадків позитивний.
Лікування хвороби та профілактика зараження бичачим цепнем
Терапію захворювання проводять амбулаторно з допомогою проти паразитних засобів Фенасал або Більтріцід. Перед прийомом лікарських засобів і в період лікування призначається дієтичне харчування, що виключає жирну, смажену, копчену, м’ясну їжу, а також цілий ряд овочів і фруктів.
Схема прийому антипаразитного ліки Фенасал така: ввечері після легкої вечері або вранці на голодний шлунок приймають розчин з 0,5 чайної ложки гідрокарбонату натрію, розведеного в 50 мл питної води.
Через чверть години приймають Фенасал, розчинений у 100 мл підсолодженої води. Точне дозування суворо за призначенням лікаря, в середньому це не більше 2-3 г для дорослого пацієнта.
Після прийому антипаразитного препарату гельмінт гине і виходить назовні разом з калом. Пацієнта спостерігають протягом трьох місяців на предмет виявлення члеників гельмінта у фекаліях. Якщо такі відсутні, значить терапія пройшла успішно.
Бичачий ціп’як у людини виводять ще і з допомогою екстракту сухого папороті, насіння гарбуза і очисних клізм, які роблять ввечері перед прийомом фітопрепарату і вранці в день лікування.
Ліки у вигляді желатинових капсул пацієнт приймає протягом півгодини, а слідом за ним через 1-2 години проносний засіб. Як правило, черв’як-паразит виходить через 2-3 години — інакше повторюють процедуру з очисною клізмою. Після завершення терапії захворювання подальше спостереження пацієнта відбувається один раз на півроку протягом 2-х років.
Для профілактики захворювання необхідно відмовитися від вживання сирого або несмаженої м’яса. Час прожарювання або варіння м’яса не менше години. Для інформації: фіни гельмінта всередині великих шматочків шашлику вагою 50 г при смаженні здатні вижити. Тому краще купувати м’ясо, що пройшло перевірку ветеринарним контролем, або добре проварювати його.
Свинячий і бичачий ціп’яки: схожість і відмінність
Головна відмінність цих паразитують черв’яків полягає в тому, хто є їх проміжним господарем. Свинячий ціп’як переноситься свинями.
Виглядає цей гельмінт як мікроскопічна головка з хоботком, на якому розташовані 6 хітинових гачків. Від головки відростає шийка і тіло у вигляді білої стрічки. Довжина дорослого хробака може досягати від 1 до 6 метрів.
Схема життєвого циклу паразитуючого гельмінта схожа на цикл бичачого ціп’яка. Але є суттєва різниця. Для свинячого ціп’яка рознощиком може стати і людина. У цьому випадку хвороба може передаватися не тільки через финнозное м’ясо, але і через брудну білизну і руки.
x
Свинячого ціп’яка вивести легше, ніж бичачого, але зараження їм у багато разів небезпечніше. Личинки свинячого ціп’яка можуть рости в людському організмі, що є для людини вкрай небезпечним.
З допомогою гачків личинки крізь стінки кишечника пробиваються в кровоносну систему, розносяться по всьому організму і осідають в інших органах: в шлунку, печінки, навіть в мозку і очах. Такі випадки ураження незворотні, проявляються у вигляді нападів, судом, втрати зору і закінчуються летальним результатом для хворої людини.
Такі серйозні наслідки хвороби повинні привчити людей до думки про те, щоб ніколи не вживати м’яса худоби, яка не пройшла контроль ветеринарних служб, не є сумнівні шашлики, уникати громадських туалетів, завжди мити руки з милом після відвідування багатолюдних місць.
x
Суворе дотримання правил харчування й особистої гігієни повністю захистять людину від зараження небезпечними гельмінтами.