Висічення анальної тріщини хірургічним шляхом проводиться при відсутності позитивного результату від консервативної терапії. Його роблять двома основними способами: класичним або малоінвазивним методом.
Хірургічне втручання
Операцію по висічення анальної тріщини проводять при неефективності медикаментозного лікування протягом 2 тижнів. Крім того, показанням до хірургічного втручання є перехід дефекту в хронічну форму, а також приєднання бактеріальної інфекції.
Класична операція з видалення анальної тріщини проходить двома способами: просте висічення і оперативне лікування з проведенням сфинктеротомии. Вибір методу анестезії проводить лікар на підставі розмірів, глибини та місця локалізації дефекту слизової оболонки. Розсічення сфінктера супроводжується дуже сильним болем, тому краще всього зробити загальний наркоз. Тривалість операції складає близько 20 хвилин. В залежності від складності доступу та способу хірургічного втручання, тріщина заднього проходу може бути посічена в амбулаторних умовах або тільки після госпіталізації хворого.
Доступ до дефекту здійснюється за допомогою спеціального інструменту, який м’яко розширює сфінктер прямої кишки. Хірургічне лікування анальної тріщини передбачає видалення рубцево-змінених країв дефекту. Грануляції на дні вади в товщі слизової оболонки також прибираються. Таким чином створюються сприятливі умови для загоєння рани. Анальна тріщина після операції не зашивається, вона повинна зажити самостійно.
Якщо доступ до дефекту утруднений, лікар виробляє розсічення сфінктера. Це значно подовжує реабілітаційний період. При наявності гемороїдальних вузлів паралельно проводять їх видалення.
Повернутися до змісту
Малоінвазивні способи лікування
Якщо у вас є анальні тріщини, операція може бути проведена з застосуванням малоінвазивних методик. Вони володіють рядом переваг перед класичним висіченням дефекту слизової оболонки прямої кишки:
Лікування анальних тріщин за допомогою лазера. Цей метод відрізняється високою ефективністю. Проте його можна використовувати не завжди, головна умова — відсутність спазму сфінктера. Лазерне лікування характеризується малотравматичностью і короткочасністю процедури.Повернутися до змісту
Післяопераційний період
Операція висічення анальної тріщини передбачає ретельний догляд за раною. Адже вона залишається відкритою, а середовище низхідних відділів кишечника може спровокувати її запалення.
Перші кілька годин після проведення маніпуляції пацієнт відчуває досить сильний біль. Зняти неприємні відчуття допоможуть болезаспокійливі засоби. Залежно від обсягу хірургічного втручання та індивідуальних властивостей організму пацієнта до відновлення, іноді біль може супроводжувати людину до 2 тижнів.
Лікувати тріщину потрібно і після оперативного втручання. У цьому випадку терапевтичні заходи спрямовані на профілактику приєднання бактеріальної інфекції, щоб не допустити розвитку запального процесу в рані. Крім того, дотримання призначень спеціаліста забезпечить швидке загоєння дефекту і відновлення пацієнта.
У післяопераційний період хворий повинен обов’язково дотримуватися режиму дня, стежити за щоденним випорожненням кишечника та не допускати виникнення запорів. Регулярний стілець необхідно налагодити за допомогою харчування. Застосування клізм і проносних препаратів категорично заборонено.
Суворо дотримуватися спеціальної дієти. З третього дня після висічення анальної тріщини хворий може з’їсти трохи відварених овочів і печених яблук.
У щоденному раціоні обов’язково повинні бути присутніми нежирне м’ясо, риба, кисломолочні продукти. Важливою частиною є включення в меню страв, що містять клітковину. Дієту слід витримати протягом найближчих двох місяців. У цей час потрібно уникати гострих, солоних, смажених і копчених страв. Під сувору заборону потрапляють алкогольні напої.
Необхідно дотримуватися правил особистої гігієни. Після дефекації не використовувати туалетний папір, оскільки вона досить жорстка. Бажано підмитися теплою водою з милом. В крайньому випадку скористатися м’якими вологими серветками.
Загоєння піде швидше, якщо щодня робити сидячі ванночки з додаванням слабкого розчину марганцевокислого калію або настою ромашки лікарської. Після водних процедур шкіру не витирати, а просушувати серветками. Можна навіть скористатися феном, тільки не включати занадто гарячий потік повітря.
Протягом двох місяців слід обмежити рухову активність і фізичні навантаження. Не можна довгий час стояти або сидіти на одному місці — перед телевізором, в автомобілі. Рекомендовано здійснювати регулярні піші прогулянки. Ці прості дії сприяють поліпшенню кровообігу і загоєнню післяопераційної рани.
x
Після хірургічного втручання ваш лікар докладно розпише необхідну консервативну терапію для якнайшвидшого одужання. У разі виникнення сильних болів або кровотечі з прямої кишки слід негайно звернутися за медичною допомогою. Це може свідчити про виникнення ускладнень, тому займатися самолікуванням категорично заборонено.