Анальна тріщина при вагітності — поширена проблема, знайома багатьом майбутнім матерям. До основних факторів, що сприяють її виникненню в цей період, фахівці відносять труднощі зі своєчасним спорожнюванням кишечнику і застійні процеси в органах малого тазу.
Тріщини в області заднього проходу необхідно своєчасно лікувати, в іншому випадку вони можуть спричинити за собою розвиток ускладнень. Для усунення патології лікарі рекомендують вагітним жінкам використовувати тільки безпечні медикаментозні препарати, здатні завдати шкоди здоров’ю малюка.
Причини розвитку тріщин заднього проходу у майбутніх матерів
Анальні тріщини утворюються в результаті пошкодження слизової оболонки нижнього відділу прямої кишки і супроводжуються відчутним фізичним дискомфортом. Основним чинником, що сприяє їх виникненню, проктологи називають запори. Під час вагітності в організмі жінки відбувається багато змін, не кращим чином позначаються на роботі кишечника. З цієї причини запори і тріщини заднього проходу у майбутніх матерів зустрічаються досить часто.
Щоб позбутися від анальних тріщин і запобігти їх утворення у майбутньому, вагітним необхідно ознайомитися з причинами, що провокують їх появу. Таких існує декілька:
Тиск матки на органи, розташовані в малому тазі. У міру зростання плоду постійно збільшується в розмірах матка починає тиснути на кишечник, послаблюючи кровообіг в ньому і роблячи його спорожнення ще більш складним. Додатково до цього через дії гормонів тканини прямої кишки набрякають і з легкістю піддаються травмування під час проходження через анальний отвір калових мас.Повернутися до змісту
Основні ознаки патології
Анальна тріщина під час вагітності здатна доставити представниці слабкої статі чимало страждань. До її головних ознак відносять біль, спазми і кров’яні виділення в області заднього проходу. Неприємним симптомам властиво посилюватися у процесі спорожнення кишечника, щоразу перетворюючи його у важке випробування для майбутньої матері. У міру загоєння тріщини хворобливі відчуття в задньому проході стають менш болісними і поступово зникають.
При свіжій тріщині біль в анальної області може бути дуже сильною, іррадіювати в промежину або куприк. Нерідко вона супроводжується спазмом сфінктера, який проявляється у вигляді почуття розпирання і пульсації в анальній зоні.
Кровотечі при даній патології відбуваються під час дефекації і рідко бувають рясними. Зазвичай про них свідчать незначні кров’яні виділення, які без праці можна розглянути на поверхні випорожнень. Однак при глибоких тріщинах в області заднього проходу у вагітних в процесі випорожнень можуть спостерігатися інтенсивні кровотечі, що потребують застосування спеціальних кровоспинних препаратів.
Повернутися до змісту
Запобігання запорів при тріщинах в анусі
Як лікувати анальні тріщини у вагітних? Для вирішення цієї делікатної проблеми фахівці насамперед рекомендують майбутнім матерям скорегувати свій раціон, ввівши в нього продукти і напої, що сприяють нормалізації стільця і розм’якшенню калових мас (фрукти, овочі, кефір, натуральний йогурт, компоти з сухофруктів).
Щоб відновити перистальтику кишечника, жінці необхідно пам’ятати про дотримання питного режиму і регулярно вживати некип’ячену воду у пляшках. Її обсяг потрібно узгоджувати з лікарем, так як при деяких патологіях вагітності кількість випитої рідини повинно бути строго обмежено.
Використовувати для полегшення дефекації проносні засоби подразнюючої дії при вагітності суворо заборонено, адже на ранньому терміні вони можуть спровокувати мимовільний викидень, а на пізньому передчасні пологи.
Якщо майбутня мати не може позбутися тріщини в анусі з-за постійних запорів, а 
дієта їй не допомагає, фахівець може порекомендувати їй проносний засіб на основі лактулози (Дюфалак, Порталак, Нормазе). Препарати з лактулозою можна приймати в будь-якому триместрі вагітності, не боячись нашкодити малюкові. Вони розм’якшують калові маси і сприяють їх м’якому виведенню з прямої кишки, не травмуючи область заднього проходу. Приймати такі проносні ліки в період вагітності слід тільки за показаннями лікаря, суворо дотримуючись складеної ним схеми лікування.
Повернутися до змісту
Лікування ушкоджень в області заднього проходу
Фармацевтичний ринок пропонує сьогодні широкий вибір ректальних супозиторіїв, кремів і мазей, що прискорюють відновлення пошкоджених тканин і сприяють швидкому загоєнню анальних тріщин. Однак більшість ліків, що застосовуються в проктології, майбутнім матерям використовувати протипоказано.
Медикаментозна терапія тріщини в задньому проході у цієї категорії пацієнток здійснюється препаратами місцевої дії, компоненти яких не проникають через плацентарний бар’єр та не чинять негативного впливу на плід. Застосовувати будь-які лікарські засоби при вагітності потрібно за показаннями лікаря, погоджуючи з ним їх дозування і тривалість використання.
Анальні тріщини під час вагітності добре піддаються лікуванню за допомогою ректальних супозиторіїв з обліпиховою олією. Їх застосування знімає запальний процес, швидко відновлює пошкоджені тканини, покращує згортання крові, відновлює процес кровообігу в задньому проході. Обліпихова олія у вигляді свічок можна використовувати протягом всієї вагітності, не боячись нашкодити малюкові.
Єдиним протипоказанням до їх застосування є підвищена чутливість до їх компоненту. Застосування обліпиховою свічок в період очікування дитини має свої особливості, тому про можливості їх використання майбутньої матері слід поговорити зі своїм лікарем.
Лікування анальної тріщини при вагітності можна здійснювати за допомогою мазі Солкосерил, виготовленої з депротеинизированного диализата крові телят. Препарат покращує регенерацію пошкоджених тканин і сприяє швидкому загоєнню тріщин заднього проходу. Протипоказанням до використання Солкосерилу є підвищена чутливість до вхідних в його склад речовин. Під час вагітності використовувати цей препарат слід з обережністю і тільки за приписом спеціаліста.
Щоб вилікувати рясно криваву тріщини заднього проходу, жінка може скористатися супозиторіями Натальсид, створеними на основі натрію альгінату. Цей препарат місцевої дії надає гемостатичний, ранозагоювальний та протизапальний ефекти. Він зупиняє кров і зменшує інтенсивність хворобливих проявів, характерних для тріщин в анусі. Як і згадані вище препарати, Натальсид протипоказаний при підвищеній чутливості до його компонентів.
При сильних болях, що супроводжуються спазмами, проктолог може призначити вагітної пацієнтки лікарські засоби місцевої дії, що мають спазмолітичну дію. До препаратів, дозволених до використання в період виношування дитини, відносяться супозиторії Бускопан, Папаверин та екстракт беладони. Ці засоби сприяють зняттю спазму в сфінктера і зменшенню больового синдрому. Їх застосування має масу обмежень, тому рішення про можливість їх використання майбутньою матір’ю повинен приймати лише лікар.
Додатково при лікуванні анальних тріщин вагітним жінкам рекомендовані теплі (не гарячі) ванни з додаванням відвару календули або ромашки.
Ці цілющі рослини мають ранозагоювальну дію і посилюють дію медикаментозних засобів.
Повернутися до змісту
Профілактика тріщин анального отвору
Щоб вилікуваний недуга більше не нагадав майбутній мамі про себе, їй необхідно регулярно проводити заходи профілактики анальних тріщин. Для цього їй слід:
- включити в раціон продукти, що запобігають розвиток закрепів;
- пити необхідну кількість води;
- привчити себе до спорожнення кишечника в один і той же час (наприклад, вранці після пробудження);
- не перебувати в туалеті більше 2-3 хвилин поспіль;
- не тужитися в процесі дефекації;
- зберігати помірну фізичну активність (здійснювати піші прогулянки, відвідувати гімнастику для вагітних);
- після кожної дефекації обмивати анус теплою водою з милом.
x
Тріщина заднього проходу у вагітних жінок вимагає серйозного підходу до лікування. У занедбаному стані патологія може призвести до розвитку таких ускладнень, як нагноєння пошкодження, розрив анального отвору, парапроктит прямої кишки. Своєчасне лікування дозволяє майбутній мамі прискорити загоєння проблемної області та успішно підготуватися до майбутніх пологів.