Подвоєна нирка – це одна з найпоширеніших вроджених аномалій розвитку. З незрозумілих причин частіше зустрічається аномалія лівої нирки, в той час як правий орган уражається досить рідко. У більшості випадків роздвоєння нирки не несе загрози для життя людини, так як орган, маючи не зовсім правильне будова, все ж може виконувати свої функції по очищенню крові і відведенню зайвої рідини.
Повне і неповне подвоєння нирки
У сучасній медичній термінології під подвоєнням нирки розуміється патологія розвитку, за якої орган подвоюється повністю або частково. При повному подвоєнні орган виглядає як дві окремі структури, злиті воєдино. Крім того, є будова, характерне для двох окремих органів. Для повного подвоєння характерно наявність окремої кровоносної системи для кожного з елементів органу, що має патологічний будова. Кожна окрема нирка може бути легко диференційована.
Часткове подвоєння органу діагностується, коли друга нирка повністю інтегрована в тканини першої, то є два сполучених органу не можуть бути розділені, так як їх тканини сильно зрослися. Як правило, при такому варіанті аномалії розвивається тільки 1 чашково-мискова система (ЧМС), в той час як у другій нирці цей елемент просто атрофується і перестає виконувати свою функцію. При такому варіанті орган значно збільшений в розмірах.
Неповне подвоєння лівої нирки можна легко відрізнити від інших патологій, так як до збільшеного органу підходять відразу 2 артерії. В даний час не існує точних даних про те, що саме сприяє розвитку такої патології. Серед можливих факторів виділяють:
- іонізуючі вплив;
- куріння матері;
- прийом алкоголю;
- авітаміноз;
- прийом деяких лікарських засобів;
- генетична схильність.
У більшості випадків діагностується одностороннє подвоєння нирки, але іноді може спостерігатися і двостороння патологія. Люди, які мають таке специфічне будова органу, можуть прожити все життя, навіть не підозрюючи про наявність у них патології, але так буває далеко не завжди. Клінічні прояви багато в чому залежать від характеристик патології. Найбільш часто явні симптоматичні прояви спостерігаються при повному роздвоєння, так як в цьому випадку нижня частина злилося органу може бути недорозвинена, а також може мати місце здвоєння паренхіми, що призводить до недостатнього спорожнення балії.
Повернутися до змісту
Чим небезпечне патологічне будова нирки?
Симптоми аномалії завжди вкрай змазані. Ознаки патології виявляються випадково при плановому УЗД або при діагностиці інших захворювань. Однак потрібно зазначити, що ця аномалія є сприяючим фактором для розвитку багатьох хвороб. Подвоєна нирка може стати причиною розвитку таких хвороб:
x
- гідронефроз;
- пієлонефрит;
- нефроптоз;
- сечокам’яна хвороба;
- доброякісні та злоякісні пухлини;
- кісти.
Нерідко людина дізнається про наявність проблеми тільки після появи у нього хвороб, які розвиваються на тлі аномалії. Захворювання на тлі подвоєння органу можуть спостерігатися як у дітей, так і дорослих. Вся справа в тому, що при встановленні причини та особливостей перебігу супутньої хвороби, що має явні симптоми, діагностується і аномалія розвитку. Подвоєння правої нирки рідше ускладнюється супутніми хворобами, особливостей її анатомічного розташування.
В даний час подвоєння нирки може бути діагностовано під час вагітності, так як сучасні УЗД-сканери досить ефективні в цьому плані.
У разі раннього виявлення не призначається лікування, так як якщо орган працює нормально, то у дитини може не виникнути проблем зі здоров’ям у майбутньому.
Лікування аномалії можна провести тільки хірургічним шляхом, тому багато лікарі віддають перевагу медикаментозним методам терапії. Крім того, можуть бути призначені фізіотерапевтичні процедури, спрямовані на профілактику можливих ускладнень. Для виявлення особливостей патології можуть бути призначені наступні дослідження і аналізи:
x
http://youtu.be/QE5YJt8XkQo
При розвитку гідронефрозу може бути показана резекція, що передбачає видалення одного з сегментів подвоєного органу. Для проведення нефректомії повинні бути серйозні причини, наприклад, втрата функціональності органу.