Пієлонефрит – це запальне захворювання ниркових канальців і сполучнотканинної основи нирок, яка їх оточує.
Які ознаки і симптоми захворювання? Гостра форма пієлонефриту найчастіше починається раптово з загального нездужання, відчуття слабкості, підвищення температури, ознобу, болів у попереку, нерідко з розладом сечовипускання (збільшення або зменшення кількості сечі, утруднене сечовипускання, що супроводжується болем і різями). Стан і самопочуття хворого сильно погіршується тоді, коли запалення стає гнійним і виникають перешкоди для відтоку сечі.
Захворювання може бути одностороннім, але спостерігається також двосторонній пієлонефрит хронічний, при якому має місце ураження обох нирок. Однак однобічний пієлонефрит зустрічається частіше.
Хронічний пієлонефрит двосторонній може розвинутися на тлі недолікованої гострої форми захворювання (гостре запалення було знято, але в нирках залишилися збудники, а також не було врегульовано природний відтік сечі з нирок).
Наявність такої проблеми у людини можна виявити, вимірюють артеріальний тиск або проводячи аналіз сечі. У хворого спостерігаються головні болі, слабкість, часті позиви до сечовипускання, відсутність апетиту. Можуть бути присутніми ниючі болі в поперековому відділі, що посилюються при холодній і сирій погоді. Захворювання часто супроводжується гіпертонією. Час від часу хронічний пієлонефрит може загострюватися, супроводжуючись всіма ознаками гострого процесу.
Основні причини виникнення недуги
Запалення може бути викликане різноманітними бактеріями, які потрапляють у нирки з окремих вогнищ інфекції, наявних в організмі (зуби, пошкоджені карієсом, жовчний міхур, мигдалини). Захворювання нирок часто виникає при занесенні інфекції із сусідніх органів (апендикса, кишечника, сечостатевих органів у жінок). Завжди існує загроза цього захворювання при можливості висхідного поширення інфекції сечовивідних шляхів в ниркові балії, сечовий міхур.
Сприятливий фон для виникнення пієлонефриту створюється при застоях сечі в сечовивідних шляхах, з-за наявності в них каміння, піску, рубців, спайок, при перегинах сечових проходів, збільшенні передміхурової залози, опущення нирок, при вроджених аномаліях. До цього захворювання можуть призвести проблеми органів кровообігу з явищами недостатності функції серцево-судинної системи, інші виснажливі захворювання, неякісне харчування, переохолодження, частий прийом сечогінних, цукровий діабет.
Нерідко з подібною проблемою стикаються вагітні жінки. Це дуже делікатний період, тому майбутнім мамам важливо берегти власне здоров’я, уникаючи захворювань, в тому числі і сечостатевої системи.
Варто відзначити, що пієлонефрит частіше зустрічається саме у жінок, це пов’язано з анатомічними особливостями будови їх сечовипускального апарату.
Повернутися до змісту
Профілактика та лікування пієлонефриту
Про одужання хворого можна з упевненістю говорити тільки при тривалому лікуванні (не менше року). Результатом правильного лікування є нормалізація аналізів сечі, коли в ній не знаходять бактерій і лейкоцитів, а також відсутність у людини «безпричинних» підвищень температури.
Профілактика гострого пієлонефриту потребує систематичного лікування і, якщо потрібно, усунення будь-яких вогнищ інфекції (зіпсованих зубів, мигдаликів, апендикса), своєчасного лікування запалень жовчного міхура і жовчних шляхів, сечостатевої системи, кишечника. Для запобігання пієлонефриту дуже важливо своєчасне лікування урологічних захворювань, усунення каменів і інших перешкод для відтоку сечі.
Особливу увагу слід приділити:
- дотримання правил особистої гігієни;
- повноцінного харчування з достатньою кількістю вітамінів в їжі;
- правильного режиму праці та відпочинку.
Систематичне лікування хвороб кишечника теж запобігає розвитку пієлонефриту. Слід боротися із звичними запорами, які можуть призводити до порушення кровообігу в нирках, сприяючи занесення до них інфекції.
Важливо розуміти, що самолікування ні до чого хорошого не призведе, тому при двосторонньому пієлонефриті слід звертатися за допомогою до уролога. Можливість вільного використання протимікробної дії препаратів (сульфаніламіди, антибіотики та інші) допоможе позбутися від неприємних відчуттів і нормалізувати температуру. Людина буде почувати себе добре, але це видиме здоров’я, яке загрожує поверненням хвороби, причому у більш тяжкій формі, ніж спочатку: гострий пієлонефрит може перейти в хронічний. Саме тому не потрібно відкладати візит до лікаря, при найменших проявах захворювання необхідно звернутися за кваліфікованою медичною допомогою. Лікування повинно бути тривалим, надійним, а в разі необхідності слід провести повторний курс.
Гостра стадія може перейти в хронічну при незадовільному лікуванні, порушенні дієти і режиму в період одужання. Дуже часто хронічний пієлонефрит двосторонній проходить настільки непомітно, що без аналізу сечі його й запідозрити не можна. Але, незважаючи на це, його наслідки так само небезпечні, як і при тяжкому перебігу.
З виникненням недостатності функцій нирок протимікробну лікування стає малоефективним, тому що в сечі не створюється досить дієвою концентрації препаратів для придушення життєдіяльності мікробів.
Санаторно-курортне лікування хронічної форми захворювання дуже ефективно в тих випадках, коли вона виникла на тлі сечокам’яної хвороби або запалення сечовивідних шляхів. Хворі можуть лікуватися на бальнеопитьевых курортах з мінеральними водами, мають низьку концентрацію солей.
Повернутися до змісту
Приховані і явні симптоми захворювання
Запідозрити хронічну форму захворювання можна на підставі періодичних, на перший погляд «безпричинних» підвищень температури тіла, нерідко супроводжуються ознобом, що тривають всього 1 або 2 дні. Після цього хворий знову відчуває себе добре, вважаючи, що він абсолютно здоровий. Не чекаючи явних симптомів, слід здати аналіз сечі і з’ясувати причину короткочасного підвищення температури.
Підвищення артеріального кров’яного тиску є майже постійним проявом хронічного пієлонефриту у більш пізній стадії. Гіпертонія ускладнює діяльність серця, створює загрозу порушення мозкового кровообігу. І якщо хворі без гіпертонії протягом довгого часу відчувають себе в цілому задовільно, зберігаючи працездатність, то з її появою вони починають відчувати головні болі, запаморочення, задишку, проблеми із зором і т. д.
В результаті не вчасно виявлене захворювання призводить до виникнення недостатності нирок. Хворі починають помічати:
- відчуття спраги;
- втрату апетиту;
- проблеми з сечовипусканням.
Знижується питома вага сечі, а в крові підвищується концентрація продуктів розпаду білка (залишковий азот, сечовина, креатинін), порушується водно-сольовий обмін. Все це призводить до значного погіршення стану, до зниження і, зрештою, до втрати працездатності.
Повернутися до змісту
Дотримання особливого режиму і дієти при пієлонефриті
Під час гострого двостороннього пієлонефриту і після нього людина повинен дотримуватися дієти, не вживати гострих страв, м’ясних бульйонів, приправ та прянощів, кави, какао, алкоголю. Для посилення вимивання з сечовивідних шляхів продуктів запального процесу необхідно випивати не менше 2-2,5 літрів рідини в день (варто уникати лужних мінеральних вод і фруктових соків). Корисно вживати морси і киселі з журавлини, яка містить бензойнокислый натрій, сприяє дезінфекції сечовивідних шляхів.
Тільки завдяки відповідному режиму, дієти, тривалого і наполегливого лікування можна запобігти швидке прогресування цієї небезпечної хвороби.
x
http://www.youtube.com/watch?v=eOBhIf6r-bI
Хворим слід уникати перевтоми, переохолодження, застудних захворювань. Не слід забувати і про лікувальної фізкультури, загартування. При високому кров’яному тиску, особливо при нирковій недостатності, хворі повинні дотримуватися щадного режиму і дієти.
При гіпертонії слід значно обмежити кухонну сіль у раціоні. З розвитком хронічної ниркової недостатності зменшують кількість білка (під наглядом лікаря). У разі важкого стану хворого вкрай небажано вживати м’ясо, рибу, молочні продукти (крім вершкового масла) і навіть хліб. Життєдіяльність організму підтримується жирами, вуглеводної їжі, фруктами, овочами, цукром, медом. Необхідний повноцінний білок хворий отримує у вигляді двох курячих яєць, дозволених за день. Навіть при таких обмеженнях хвора людина може зберегти працездатність.
Запобігти двосторонній пієлонефрит хронічний допоможе в першу чергу профілактика і повноцінне лікування гострої форми захворювання, підтверджене аналізами сечі.
x
Отже, при правильному режимі, раціональному харчуванні, своєчасному усуненні з організму хронічних вогнищ інфекції, регулярної діяльності кишечника, дотримання правил особистої гігієни у хвороби буде менше шансів для розвитку.
Періодичні аналізи сечі, контроль за самопочуттям хворих на цукровий діабет, сечокам’яною хворобою (створюють сприятливий фон для виникнення хронічного пієлонефриту) допоможуть запобігти несподіване і часто непомітний початок цього грізного захворювання.