Аномалії розвитку нирок вважаються в медичній практиці досить рідкісним явищем. Під цим терміном розуміють різні відхилення, що виникають в період формування внутрішнього органу та урогенітальної системи. Аномалії можуть проявлятися фрагментарно або комплексно.
У будь-якому випадку вади розвитку нирок небезпечні для функціонування внутрішніх органів і здоров’я людини. Єдиними на сьогоднішній день способами лікування більшості вад урогенітальної системи є консервативний і хірургічний методи. Особливою проблемою є вроджені аномалії нирок, схильність до яких не тільки передається у спадок, але і є результатом неправильного внутрішньоутробного розвитку.
Різні види, групи, класифікації
Вади, що виникають на стадії формування та розвитку даної внутрішнього органу, дуже різноманітні. Як стверджують практикуючі лікарі, класифікація аномалій не є достатньо повною, так як з’являються нові види вад. Не з’ясованими на сьогоднішній день є і причини появи вроджених аномалій нирок. Тим не менш лікарі виділяють список передумов, що сприяють виникненню вад, серед яких:
- куріння, алкоголізм, наркоманія;
- погіршується екологія;
- прийом лікарських препаратів;
- іонізуюче випромінювання;
- несприятливі кліматичні умови.
Якщо жінка під час вагітності піддається дії хоча б одного з перелічених факторів, є велика ймовірність, що у малюка будуть аномалії розвитку нирок.
Існує шість основних груп аномалій. Перша група ґрунтується на відхиленнях у кількості та розмірах внутрішніх органів. Друга – пов’язана з аномаліями в розташуванні нирок по відношенню до інших внутрішніх органів людини. Патології форми виділяють в окрему третю групу, як і різні патології структури ниркової тканини, які складають четверту. П’ята група аномалій стосується чашково-медуллярных змін. Шоста – вважається однією з найбільш численних і об’єднує різні патології формування судин.
Якщо вадою вражений один орган, у людини можуть спостерігатися:
- тягнучі і постійні болі в області попереку і голови;
- проблеми з артеріальним тиском (як правило, воно є підвищеним);
- ниркові кольки;
- кров’яні виділення в сечі;
- часте підвищення температури і стан ознобу;
- набряклість.
Не завжди наявність аномалії супроводжують симптоми – це правило зазвичай стосується пороків, вражаючих одну нирку. Всі пороки внутрішніх органів прийнято поділяти на вроджені і набуті, і нирки тут не є виключенням. Аномалія розвитку може носити вроджений характер, але може виявитися і наслідком, наприклад, перенесеного важкого інфекційного захворювання – тобто бути набутою. У медичній практиці нерідкі випадки, коли пацієнти навіть не підозрюють про наявність у них вад розвитку внутрішніх органів і дізнаються, що в нирках є аномалії, тільки після комплексної діагностики.
Повернутися до змісту
Чому гинуть немовлята й дорослі?
Відсутність нирки вважається однією з найбільш важких патологій. Без однієї нирки організм може функціонувати без двох – ні. Найбільш поширеною причиною смертності серед немовлят є відсутність однієї або обох нирок. Якщо дитина народжується з відсутністю нирки, у нього спостерігаються:
- відсутність сечового міхура;
- патології в розвитку статевих органів;
- мозкові грижі.
Інший найбільш зустрічається патологією сечовивідної системи вважається подвоєння нирки і сечоводу. Порок у хлопчиків зустрічається значно рідше, ніж у дівчаток. Фахівці дане явище пояснюють специфікою будови жіночого організму, більш схильного до аномалії.
Повернутися до змісту
Чи можна запобігти виникненню відхилень?
Подвоюватися здатна як одна нирка, так і обидві. Сечоводи при наявності даної патології в організмі людини можуть розташовуватися по-різному. Сечовід може бути лише один і працювати на обидві нирки. Сечоводи здатні розташовуватися поруч і з’єднувати нирки з сечовим міхуром. Якщо сечовід один, ризик ускладнень, що тягне за собою патологія, значно збільшується, адже навантаження на орган зростає, і відбувається повернення сечі з сечового міхура назад в нирки. При наявності одного сечоводу автоматично підвищується ризик появи і розвитку інфекційних, запальних захворювань урогенітальної системи.
Як показує медична практика, подвоєння нирок найчастіше виявляється випадково при діагностиці причин запалення сечостатевих органів. Патологія подвоєння найчастіше проявляється саме інфекційними симптомами, які і дозволяють її виявити. Далеко не у всіх випадках для її лікування потрібно хірургічне втручання, в певних ситуаціях, як вважають самі лікарі, цілком достатньо ефективної антибактеріальної терапії. Хірургічне лікування, як правило, не вимагається, якщо:
- перестає функціонувати частина органу;
- відбувається зворотний заброс сечі в нирки;
- в сечоводі утворюються кісти або він перестає виводити сечу.
У будь-якому з перерахованих випадків реальним шансом врятувати життя людині є тільки оперативне втручання.
Повернутися до змісту
Функціонування залежить і від розташування в організмі
Порок, коли в організмі дитини нирки розташовані неправильно, в медичній практиці також зустрічається досить часто.
Якщо нирка обернена своїм внутрішнім краєм назовні – це один з провідних ознак аномалії.
Паралельно зазвичай спостерігається й інший порок: судини нирки неправильно розташовані або їх кількість не відповідає нормі. Кровообіг такого внутрішнього органу значно гірше. Перерахованим двох патологій, як правило, супроводжує ще одна: порушена форма нирки, що виникає як результат неправильного харчування і розвитку ниркових тканин.
Виділяють такі ступені зміщення нирок, як:
- висока;
- низька.
Перша зустрічається досить рідко, її характеризує розташування нирок у грудній клітці. Одним із симптомів аномалії є подовжений сечовід. Другий порок зустрічається в різних формах. Поперекову форму відрізняє те, що внутрішній орган розташовується на рівні четвертого поперекового хребця. Клубова форма характеризується тим, що нирка розташована ближче до хребта, знаходиться на рівні попереку або крижів. Нирка займає статичний стан в організмі, адже її судини відрізняє невелика довжина. Тазова форма аномалії завжди супроводжується значною зміною форми нирки. Вражений вадою внутрішній орган зазвичай є недорозвиненим. Ниркові судини володіють невеликим діаметром, і дуже близько з ниркою розташований сечовий міхур, що негативно впливає на функціонування сечостатевої системи в цілому.
Нерідкі випадки, коли спостерігається патологія розташування не в однієї, а в обох нирках одночасно. В окрему категорію виділяють перехресні аномалії, коли нирки як би міняються місцями. Їй зазвичай супроводжує інший досить поширений вада – зрощення нирок. Сечовід у такому випадку може починатися в зміненій аномалією нирці, переходити до здорової, а потім підходити до сечового міхура. Єдиним тут реальним способом врятувати життя людині теж є хірургічне втручання. Якщо воно не буде здійснено, перехресне розташування нирок спричинить за собою:
- водянку ниркової тканини;
- поява каменів у нирках і сечоводі;
- омертвляння патологічного органу.
Тим не менш до оперативного втручання лікарі намагаються вдаватися, якщо не допомагає консервативне лікування, тому що ризик погіршення стану здоров’я пацієнта після хірургічного втручання досить великий.
Повернутися до змісту
Підковоподібні нирки і полікістоз
«Підковоподібні нирки» – цим терміном лікарі позначають цілу групу вад, що об’єднує зрощення ниркових тканин. Найбільш поширені форми всіх аномалій:
- симетричні;
- несиметричні.
Підковоподібні – це і є симетричні нирки. Зазвичай вони розташовуються в організмі людини нижче норми. Даного захворювання супроводжує цілий ряд ускладнень у функціонуванні сечостатевої системи, проте і тут фахівці радять дотримуватися якомога довше неоперативных методів лікування. Несиметричні зрощення нирок вважаються менш небезпечними, так як вони найчастіше є причиною дискомфорту, а не якихось важких ниркових патологій, чого не можна сказати про наявність кіст в нирках.
Полікістоз нирок носить спадковий характер. Захворювання вражає обидва органу. Ознаками полікістозу є:
- великий розмір і неправильна форма органів;
- порушення нормального утворення і функціонування ниркової тканини;
- різні за формою і розміром кісти;
- високий вміст в сечі лейкоцитів;
- підвищений артеріальний тиск і швидка стомлюваність людини.
x
Даний порок призводить до появи і розвитку ниркової недостатності, за якою, якщо не виявляються ефективними медичні заходи, слід летальний результат. Порівняно з полікістозом наявність поодиноких кіст не так небезпечно за умови, що пороку не супроводжує нагноєння кіст і запальні процеси.