Операція по виправленню косоокості часто буває єдиним ефективним способом його лікування. Косоокість являє собою порушення бінокулярного зору, при якому під час погляду прямо положення одного або обох очей можуть мати різні відхилення в сторони. Можна розглянути більш докладно види операцій, що здійснюються при косоокості, загальні положення їх проведення, можливі наслідки і результати.
Види оперативного втручання при косоокості
Головним завданням будь-якого операційного втручання при косоокості треба вважати відтворення правильного балансу між очними м’язами, які відповідають за рух очного яблука.
Операції при косоокості бувають 2 видів:
- підсилюють;
- ослабляють.
При виробництві підсилює операції відбувається укорочення очної м’язи за рахунок:
- висічення деякого її ділянки (резекція);
- утворення спеціальної складки в місці сухожилля (теноррафия);
- переміщення місця кріплення м’язи до очному яблуку (антепозиция).
Ослабляющая операція по виправленню косоокості ставить своєю метою зняття зайвої напруги і послаблення очної м’язи за рахунок:
- зміни її місця прикріплення до очному яблуку (рецесія);
- її нарощування (пластика);
- висічення частини м’язових волокон (часткова миотомия).
Оперативне втручання в залежності від ситуації може вироблятися на одному або одночасно на обох очах, може застосовуватися будь-яка комбінація зазначених вище його типів. В деяких випадках потрібна повторна операція.
Питання про оперативне втручання вирішує хірург-офтальмолог після того, як встановить причини зазначеного порушення зору і проведе повну діагностику очей. Показаннями до операції виробництва щодо усунення косоокості можуть служити наступні фактори:
- неефективність нехірургічного лікування, що проводилося протягом тривалого часу;
- дуже сильна ступінь косоокості;
- паралітична косоокість;
- неакоммодационный страбізм.
Важливо пам’ятати, що з косметичної точки зору, зазначені операції косоокість здатні усунути повністю, але бінокулярний зір відновлюється далеко не завжди.
Повернутися до змісту
Загальні положення при проведенні операцій при косоокості
Загальна схема операційного втручання виглядає наступним чином:
- передопераційна підготовка;
- власне операція;
- післяопераційне відновлення.
Кожен із зазначених періодів надає величезне значення на сприятливий результат операції.
Передопераційна підготовка може тривати до 1 року. Її метою є позбавлення мозку від звички сприймати неправильне зображення. Для цього можуть використовуватися різні электростимулирующие методики, які призначає лікар залежно від індивідуальних особливостей кожного хворого.
Власне операція включає в себе проведення високотехнічних маніпуляцій компетентного хірурга-офтальмолога по врегулюванню правильного балансу між очними м’язами хворого з метою відродження симетрії в розміщенні очей. Операція проводиться із застосуванням знеболюючих препаратів.
Післяопераційне відновлення може становити різний часовий проміжок у різних хворих. Воно полягає в неухильному дотриманні всіх рекомендацій лікаря щодо ліквідації:
- почервоніння очей;
- дискомфорту і болю при різких рухах, при яскравому освітленні;
- очних виділень;
- двоїння в очах та ін.
Важливо зрозуміти, що для усунення косоокості операція повинна бути проведена в строго певний час, встановлений лікарем. Не можна відкладати її, т. к. рівень зору може відчутно знизитися. Не можна допустити і форсування подій, що погано позначиться на результаті. У деяких випадках оперативне втручання складається з кількох необхідних етапів.
Після проведення усунення косоокості хірургічним шляхом можливі появи різних ускладнень, для усунення яких потрібно додаткове лікування очей або повторна операція. Основними з ускладнень такого роду треба вважати:
- надлишкову корекцію зору;
- різні запальні процеси в прооперованих місцях.
x
Косметичний ефект після правильно проведеної операції з виправлення косоокості буде видно відразу, відновлення зору настане через 1-2 тижні. В деяких випадках потрібно проведення ортоптодиплоптической і плеоптической терапій, спрямованих на відновлення бінокулярних функцій очей і глибинного зору.
Таким чином, операція з усунення косоокості у більшості випадків здатна відновити нормальний зір і виправити косметичний дефект очей, тим самим повертаючи хворого до повноцінного життя.