Ниркові балії являють собою ємності, в яких збирається сеча, після чого вона в сечоводи і сечовий міхур. При наявності патологічних перешкод на шляху руху сечі відбувається її накопичення, із-за чого може бути збільшена балія нирки. Дане захворювання називається пиелоэктазией. Воно може бути діагностовано не тільки у дорослого, але і у дитини.
Причини виникнення та класифікація пиелоэктазии
Розширена балія виникає внаслідок порушення відтоку сечі в сечовід. У дитини патологія може бути викликана вродженими відхиленнями сечовивідної системи. До прямих причин слід віднести перегин сечоводу з-за аномального розміщення нирки або зменшення його просвіту. Для виявлення пиелоэктазии лівої або правої нирки у плода на 15-19 тижня розвитку проводиться УЗД.
У дорослої людини розширена балія зазвичай виникає при сечокам’яній хворобі, коли камінь потрапляє в мискову область або сечовід. Також піелоектазія може бути наслідком пухлинного освіти, коли воно натискає на сечовід, перекриваючи його.
Залежно від поширеності ураження розрізняють одно – або двосторонню пиелоэктазию. Однак ліва нирка рідше піддається цьому захворюванню, ніж права, що пов’язане з особливостями її будови. Розширення балії нирок також класифікують за ступенем тяжкості захворювання. За цим принципом захворювання може протікати у легкій, середній і тяжкій формі. Тяжкість патології визначається можливістю нирок виконувати свої функції.
Повернутися до змісту
Симптоми і ускладнення розширеної балії нирки
Зазвичай піелоектазія у дітей і дорослих протікає абсолютно безсимптомно. Хворого можуть турбувати тільки симптоми основного захворювання, яке призводить до розширення ниркової миски. Застій сечі, що виникає при хворобі, іноді викликає атрофію тканини, розвиток склерозу і ниркової недостатності, що при відсутності кваліфікованого лікування може призвести до летального результату.
Збільшення балії нирки може супроводжуватися такими захворюваннями:
- ектопією, при якій у хлопчиків сечовід впадає в уретру, а у дівчаток – у піхву;
- мегауретером (значним збільшенням розмірів сечового міхура);
- міхурово-сечовідний рефлюксом – процесом, при якому сеча з сечового міхура поступає назад в нирку.
Внаслідок виникнення запальних процесів пацієнт, у якого розширена балія нирки, також може страждати пієлонефритом та циститом.
Повернутися до змісту
Діагностика та лікування пиелоэктазии
При розмірах балії до 7 мм здійснюються періодичні дослідження нирок і сечового міхура, які необхідно робити кожні 2-4 місяці. Ультразвукове дослідження дітям призначають раз на 6 місяців.
При прогресуванні хвороби лікар може призначити цистографію, урографію або рентгенологічне дослідження, при якій в сечовий міхур вводиться спеціальна контрастна речовина.
Лікування розширеної балії в основному спрямовується на усунення першопричини захворювання.
Вроджені патології лікуються за допомогою хірургічного втручання. При звуженні вивідної протоки застосовується стентування, тобто введення в звужені області протоки спеціальних каркасів.
Якщо ж піелоектазія виникла через сечокам’яну хворобу, то лікування ґрунтується на видалення каменів з нирок. При цьому можуть використовуватися як консервативні, так і хірургічні методи лікування. Нерідко урологи призначають різні фізіотерапевтичні процедури. В деяких випадках допомагає лікування травами.
x
https://www.youtube.com/watch?v=fjlcvl91Bs0
Для виключення виникнення розширення ниркової миски існують різні заходи: своєчасне і якісне лікування захворювань сечовивідної системи, обмеження споживаної рідини та дотримання інших рекомендацій лікуючого лікаря, які можуть бути призначені в індивідуальному порядку.