Для нирок деякий фізіологічне зміщення є нормою. Нирка може дещо зміщуватися, коли змінюється положення людського тіла або людина дихає. Ситуація, за якої орган зміщується більш ніж на пару сантиметрів, в медицині отримала назву «нефроптоз» (або опущення).
Типи і симптоматика зміщення нирок
Виділяються три ступені нефроптозу. Промацуванням нижній частині нирки на вдиху характеризується патологія опущення нирки, або нефроптоз 1 ступеня. Симптоми цього етапу або виражені слабо, або ніяк себе не проявляють. Можуть бути незначні больові відчуття в області попереку, що з’являються після фізичних вправ. Якщо болі зникають після зняття фізичного навантаження в положенні на боці (на стороні хворий нирки) або на спині, то це явні ознаки опущення нирки першого ступеня.
Зміщення нирки, або нефроптоз 2 ступеня, характеризується промацуванням всього органу при прийнятті хворим вертикального положення тіла. Болю на 2 стадії нефроптозу проявляються більш інтенсивно.
Опущення органу 3 ступеня – це ситуація, коли, незалежно від прийнятого положення, вона промацується повністю з причини виходу з підребер’я. Трапляється, що нирка може опускатися в область малого тазу або зміщуватися в очеревину. На цьому етапі може розвинутися ниркова коліка. Відчуття болю при нефроптозі 3 рівня можуть бути досить інтенсивними і супроводжуватися загальною слабкістю, блюванням.
У сучасній медицині, В залежності від сторони зміщення органу, розрізняються такі поняття: лівобічний нефроптоз і нефроптоз правої нирки. В силу анатомічних особливостей людського організму, об’єктом медичного уваги частіше стає правобічний нефроптоз. Він призводить до того, що порушується нормальний відтік сечі з органу, кровопостачання в нирці перестає нормально функціонувати, підвищується внутрипочечное тиск. Протягом довгого часу нефроптоз справа може ніяк себе не проявляти або проявляти слабо, але навіть при найменшому нездужанні необхідно відразу звертатися до лікаря.
Повернутися до змісту
Опущення нирки: причини, діагностика та терапія
Існує безліч причин розвитку нефроптозу 1 ступеня.
Основна – пошкодження області живота, попереку, травми зв’язкового апарату, надмірне фізичне навантаження, стрибки. Це сильно впливає на розтягування зв’язкового апарату, що підтримує внутрішні органи в нормальному положенні. Ще одна причина – різка втрата маси тіла, при якій у підтримуючої нирку жирової капсули зменшується обсяг. Знижує внутрішньочеревний тиск і сприяє розтягуванню м’язового корсета черевної області і вагітність.
Є ще кілька причин розвитку недуги, але всі вони носять умовний характер. Нерідко медицина стикається з генетичною схильністю організму до патології. Вона розвивається, наприклад, при підвищеній схильності до розтягування сполучної тканини, що характеризує синдром Е. Данло.
Діагностувати нефроптоз можна за допомогою рентгенологічного обстеження та УЗД. Досвідчені лікарі використовують і пальпацію.
Лікування із застосуванням лікарських засобів призначається при виникненні ускладнень нефроптозу, наприклад при розвитку артеріальної гіпертензії, утворення каменів, при пієлонефриті. Лікування методами консервативного характеру передбачає виключення підняття важких предметів, постійне носіння стягуючої корсета.
Зміщення нирки першого ступеня успішно лікується за допомогою ЛФК (лікувальної фізкультури), мета якої – зміцнити черевний прес, спинні м’язи.
Лікування зміщення органу 1 ступеня може бути цілком успішним із застосуванням простої гімнастики.
Вправи виконують, прийнявши горизонтальне положення і повторюючи по 10-12 разів.
x
Хірургічне лікування проводять, якщо виникли важкі ускладнення нефроптозу і жоден з терапевтичних методів не приніс полегшення.