Серед різних захворювань очей найчастіше зустрічається вірусний кон’юнктивіт. Це висококонтагіозна захворювання може мати епідемічне розповсюдження, оскільки інфекція легко заноситься в очі через брудні руки. Доторкаючись Руками до різних предметів у громадських місцях, а потім терти ними очі, або навіть скупавшись в загальному басейні, буває цілком достатньо, щоб віруси або бактерії потрапили на слизову оболонку ока і розвинулося це захворювання.
“Кон’юнктивіт” походить від слова “кон’юнктива”, тобто сполучна оболонка, яка покриває очне яблуко. У нормі воно зсередини буває біле або ніжно-блакитне. Слизова оболонка є і зсередини на століттях. Вона служить захистом від висихання очі, омивається сльозою і в нормі повинна бути чистою і нескаламученої. Якщо око стає почервонілим, то це означає, що відбувається реакція на впровадження шкідливого вірусу або бактерії і це є ознакою запалення. Запалення слизової оболонки ока і називається кон’юнктивітом. Найчастіше його викликають вірусні, рідше бактеріальні інфекції і алергічні реакції.
Ознаки і причини вірусних кон’юнктивітів
Інкубаційний період захворювання в середньому становить 5-12 днів. Починається зазвичай кон’юнктивіт на одному оці, а через кілька днів він переходить і на інший. Найчастіше пацієнт може пригадати, що деякий час тому спілкувався з хворим кон’юнктивітом. Потрапляючи на слизову оболонку, вірус викликає захисну реакцію ока у вигляді почервоніння та сльозотечі. Сльозотеча очі направлено на зволоження і промивання його від мікробів і продуктів запальної реакції. Коли на вірусну інфекцію накладається і бактеріальна, то вранці спостерігається злипання очей і поява гнійних скоринок. Це також є ознакою боротьби імунітету з потрапила в око інфекцію. Основні симптоми захворювання:
- почервоніння;
- сльозотеча;
- різь і печіння;
- набряклість повік;
- слизові виділення;
- світлобоязнь;
- відчуття піску в оці.
Залежно від вірусу-збудника і виду захворювання проявляються й інші симптоми.
Вірусний кон’юнктивіт у дітей з’являється у зв’язку з несвоєчасним і недостатнім лікування інфекцій верхніх дихальних шляхів або при контакті з хворим. Для них характерний бактеріальний кон’юнктивіт, що пов’язано з порушенням правил особистої гігієни.
У новонароджених дітей зараження інфекцією відбувається під час пологів від матері, рідше від рук медичного персоналу. Лікування вірусного кон’юнктивіту у грудної дитини проводиться в стаціонарі.
При захворюванні дітей у віці до одного року слід викликати швидку допомогу, оскільки будь-яке ускладнення небезпечно для нього. Самолікування категорично заборонено. Дозволяється до приїзду швидкої допомоги промивати очі фізіологічним розчином.
Вірусні кон’юнктивіти вважаються жіночими захворюваннями. Пов’язано це із застосуванням косметичних засобів у вигляді туші та тіней. Найчастіше використовувані пензлика жінки слюнявят і тим самим заносять на них патогенні організми. Одного разу потрапили в них віруси живуть і розмножуються, і при достатній дозі інфекції починається запалення.
Повернутися до змісту
Види вірусного кон’юнктивіту
Вірусів, що викликають це захворювання існує багато і в залежності від збудника розрізняють наступні кон’юнктивіти:
- аденовірусний;
- герпетичний;
- геморагічний.
Аденовірусний кон’юнктивіт протікає гостро, йому може супроводжувати або передувати ураження верхніх дихальних шляхів, при якому розвивається фарингіт, тонзиліт, риніт і супроводжується високою температурою та болем. Тому його часто називають ще фарингоконъюнктивальной лихоманкою. Він має епідемічний характер поширення, що відбувається частіше в школах і дитячих садах. Зараження можливе повітряно-крапельним шляхом. Частіше це відбувається контактним шляхом після відвідування громадських місць або через предмети вжитку, якими користується інфікована людина. Часто захворювання зустрічається у маленьких дітей і дорослих середнього віку. У разі несвоєчасного лікування можливий його перехід в хронічну форму або розвиток бактеріального кон’юнктивіту. Вірус пошкоджує та інші тканини очного яблука. Відбувається помутніння рогівки і знижується зір. Цей процес може тривати від кількох місяців до одного року. Спеціальне для аденовірусного кон’юнктивіту лікування не проводиться, його немає. Призначаються медикаментозні препарати широкого спектра дії, в тому числі і інтерферон.
Повернутися до змісту
Різні форми недуги
Виділяють катаральну, плівчату і фолікулярну форми.
Найлегша з них катаральна, при ній симптоми проявляються значно слабкіше.
При пленчатой формі на оці з’являється сірувато-біла плівка. Вона видаляється тампоном. Можуть з’явитися дрібні крововиливи і ущільнення, які розсмоктуються при лікуванні.
При фолікулярній формі на слизовій утворюються бульбашки різного розміру.
Герпетичний кон’юнктивіт – запалення сполучної оболонки ока, при якій уражається рогівка ока. Викликається вірусом простого герпесу. До кінця не виліковується, тому періодично повторюється. При цьому уражається рогівка ока, протікає важко, знижується зір аж до розвитку сліпоти. З кожним рецидивом збільшується небезпека розвитку запалення рогівки ока (кератиту). Вірус герпесу здатний активуватися при будь-яких несприятливих умов, наприклад, травма ока, алкоголь у великій дозі, переохолодження або перегрівання, стресова ситуація. Для лікування застосовуються противірусні препарати (Идоксуридин, мазь Ацикловір). Розрізняють фолікулярну, катаральну і везикулярно-виразкову форми.
Для фолікулярної форми характерне висипання герпетичних пухирців на століттях і крилах носа. Перебіг тривалий і мляве.
Більш короткий і гостре протягом відбувається при катаральній формі. Слизова очей стає гиперемированной, набряклою.
При везикулярно-виразковій формі на кон’юнктиві з’являються прозорі бульбашки, які потім покривається виразками. Особливо важко захворювання протікає у маленьких дітей, у тому числі у новонароджених. Можлива госпіталізація. Проявляється болем, світлобоязню і сльозотечею і серозними виділеннями.
x
Епідемічний геморагічний кон’юнктивіт викликається энтеровирусом. Характеризується високою контагіозністю. Епідемічний характер вибухової. Спосіб поширення контактний. Має своєрідні клінічні прояви, у нього короткий інкубаційний період – 1-3 дні. Починається з одного ока, а через 2-3 години переходить і на інше око. Захворювання починається гостро, з’являється різь в очах і неможливість дивитися на світ. Відзначається набряк очей і слизові або слизово-гнійні виділення. Відбуваються крововиливи в сполучну тканину або під неї. Крововилив може бути суцільним або у вигляді мазка. В окремих випадках вони можуть бути малопомітними у вигляді петехій (висипи). Можливо розвиток кератиту. Іншою особливістю є поява точкових плям білого або біло-жовтого кольору, що не зустрічається більше ні в яких форм вірусного захворювання. З’являється слабкість, підвищується температура. Лікування проводиться протягом двох тижнів, і захворювання проходить безслідно.
Повернутися до змісту
Діагностика та лікування захворювання
Діагностика захворювання проводиться за клінічними ознаками і лабораторним вірусологічним, цитологічних, серологічних досліджень. Кон’юнктивіт діагностується лікарем-офтальмологом при огляді хворого. У деяких випадках для визначення збудника і його чутливості до антибіотиків проводиться аналіз виділень.
При лікуванні вірусного кон’юнктивіту застосовуються різні медикаментозні препарати.
Для вимивання вірусу та продуктів запальної реакції застосовуються штучні замінники сльози (Офтагель, Систейн, Видисик). Універсальним засобом лікування вірусного кон’юнктивіту є краплі Альбуцид.
Всі види вірусних кон’юнктивітів заразні і передаються контактним шляхом і тому легко поширюються.
x
Профілактика при захворюванні полягає в основному в строгому дотриманні правил особистої гігієни. Систематично мити руки, користуватися індивідуальним рушником, наволочкою і посудом. Косметичні засоби повинні бути індивідуального використання. Не використовуйте чужу косметику і не давайте свою іншим. Прибирання приміщення слід проводити з дезинфікуючим розчином. І по можливості уникайте відвідування громадських місць. Діти, як правило, не повинні відвідувати школу і садки до повного одужання.
Своєчасне звернення до лікаря і призначене їм лікування допоможе уникнути ускладнень і в короткі терміни вилікувати вірусний кон’юнктивіт.