Хламідійний кон’юнктивіт: симптоми, причини, лікування

Хламідійний кон’юнктивіт – це ураження слизової оболонки ока інфекційної природи, при якому має місце хронічний або гострий запальний процес в кон’юнктиві. За статистикою, приблизно 25% від усіх випадків діагностики кон’юнктивітів є наслідком ураження слизової оболонки ока хламідіями.

Образование конъюнктивита

Основна група ризику представлена людьми у віці від 25 до 45 років, але при певних умовах такого роду ураження очей може розвинутись і у дітей. Це захворювання очей значно частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків. У новонароджених дітей, народжених від жінок, які страждають від хламідіозу, рівень захворюваності перевищує 20%.

Етіологія і патогенез розвитку хламидийного кон’юнктивіту

Внешний вид хламидийного конъюнктивитаГоловна причина розвитку хламидийного кон’юнктивіту криється в ураженні слизових оболонок ока і кон’юнктиви патогенною мікрофлорою, що відноситься до виду Chlamydia trachomatis. Chlamydia trachomatis – це одна з різновидів хламідій. Цей патогенний організм тільки для людини, а у тварин зустрічається виключно як у проміжних господарів.

Хламідія трахоматіс – це досить живучий організм, який довгий час може паразитувати в організмі людини, не викликаючи серйозних видимих симптомів. Цей вид хламідій передає від людини до людини статевим або неполовым шляхом.

Ця різновид хламідій відрізняється від інших послідовністю розташування генів у ДНК мікроорганізму, тому для постановки діагнозу і призначення адекватного лікування не завжди достатньо зовнішніх симптомів і потрібне проведення додатково серотипирования для вивчення антигенних властивостей головного білка оболонки хламідій.

Ці дослідження дуже важливі, оскільки дозволяють правильно підібрати медикаментозну терапію при лікуванні хламидийного кон’юнктивіту. Вся справа в тому, що хламідії, що відносяться до цієї різновиди, стійкі до впливу препаратів, які належать до групи цефалоспоринів, тому для лікування цієї інфекції нерідко застосовуються препарати тетрацикліни.

Виды коньюктивитаПри розгляді такого захворювання, як хламідійний кон’юнктивіт, і особливостей його розвитку потрібно відзначити, що це інфекційне ураження слизових оболонок очей приблизно в 50% випадків розвивається як ускладнення на фоні інфекційного захворювання сечостатевої системи. Зараження хламідіями кон’юнктиви відбувається через предмети гігієни і руки, на яких залишилися виділення після контакту з статевими органами, ураженими хламідіями.

Первинне ураження сечостатевої системи є найпоширенішою причиною появи хламідіозу, але все ж можливі й інші причини зараження очей. В основному передача бактерій відбувається через заражені предмети особистої гігієни, але нерідкі випадки зараження під час перебування в громадському басейні або сауні, де створена ідеальна вологе середовище для тривалого збереження життєдіяльності хламідій.

Повернутися до змісту

Симптоми і ознаки розвитку хламидийного кон’юнктивіту

Хронічний кон’юнктивіт має інкубаційний період. Перші прояви захворювання, як правило, спостерігаються через 7-15 днів після зараження інфекцією очей. Хламідійна інфекція очей може бути як одностороннім, так і двостороннім. Варто зазначити, що ураження двох очей зустрічається лише в 30% випадків. Двосторонній хламідійний кон’юнктивіт у більшості випадків розвивається внаслідок перенесення інфекції з одного ока на інший, коли людина тре руками очі.

Капли от хламидийного конъюнктивитаХламідійний кон’юнктивіт приблизно в 65% випадків протікає в гострій або підгострій формі, тому при різних варіантах перебігу хвороби симптоми і ступінь їх вираженості можуть істотно розрізнятися. При відсутності правильного лікування хламідійний кон’юнктивіт може перетікати в хронічну форму, що супроводжується досить частими періодами загострення. Гострий хронічний кон’юнктивіт та загострення при хронічній формі супроводжують такі симптоми:

  • виражений набряк кон’юнктиви;
  • сльозотеча;
  • інфільтрація слизових оболонок;
  • різі в очах;
  • рясне виділення слизисто-гнійного секрету;
  • склеювання повік секретом.

Крім того, при тяжкому перебігу гострої форми може спостерігатися розвиток предушной аденопатии і евстахііта, симптоми яких проявляються різким болем і шумом ураженому вусі, а також значним зниженням слуху.

При візуальному огляді кон’юнктиви можна помітити велику кількість фолікулів і фіброзні плівки, які при правильному лікуванні повністю розсмоктуються і не залишають рубців. У більшості випадків хламідійний кон’юнктивіт у гострій фазі протікає від 2 тижнів до декількох місяців залежно від особливостей імунної системи та ефективності медикаментозного лікування. Підгострий хламідійний кон’юнктивіт, як правило, протікає з менш вираженою симптоматикою, але при цьому має схожі симптоми з гострим варіантом перебігу хвороби.

Повернутися до змісту

Діагностика та лікування хламидийного кон’юнктивіту

Консультация окулистаВраховуючи, що хламідійний кон’юнктивіт нерідко розвивається на тлі ураження сечостатевої системи, для підтвердження діагнозу в ряді випадків потрібне відвідування не тільки офтальмолога, але і венеролога, отоларинголога і ревматолога. Крім того, для підтвердження діагнозу потрібне проведення низки специфічних аналізів і досліджень. Враховуючи, що очні прояви хламидийного кон’юнктивіту завжди мають виражених характер, в першу чергу хворий потрапляє на прийом до офтальмолога, який крім збору анамнезу проводить такі дослідження, як:

  • біомікроскопія очі;
  • інсталяційна флюоресцеиновая проба;
  • офтальмоскопія.

Ці дослідження дозволяють оцінити ступінь пошкодження слизових оболонок і кон’юнктиви, а крім того, виявити пошкодження рогівки та сітківки, якщо таке є.

Особливе значення в діагностиці хламидийного кон’юнктивіту приділяється лабораторним аналізам зіскрібка з кон’юнктиви.

Головною складовою лікування хламидийного кон’юнктивіту є антибіотики. Існує безліч препаратів, здатних придушити інфекцію, тому в кожному випадку лікар підбирає схему прийому препаратів індивідуально. Для швидкого придушення інфекції використовуються не тільки антибіотики в таблетках і ін’єкціях, але і мазі і краплі для місцевого нанесення на область очей.

x

Прогноз лікування, як правило, сприятливий, так як всі симптоми і ознаки інфекційного ураження очей вже через 4 тижні повністю зникають, причому зниження зору в цьому випадку не спостерігається. Однак потрібно враховувати, що рецидивуючий хронічний хламідійний кон’юнктивіт може з часом призвести до появи рубців на сітківці та рогівці. Подібні процеси в перспективі можуть сприяти зниженню якості зору.

Sharing is caring!

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *